肛肠术后两周流血瘀血-肛门手术后一直流血

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1. 痔疮术后护理注意事项？

1、痔疮术后护理注意事项？

痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病，任何年龄均可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高。在我国，痔疮是最常见的肛肠疾病，素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。

术后伤口愈合过程

痔疮手术后恢复的好与否，会直接影响痔疮手术的成败。痔疮手术后的恢复期分为四阶段：凝血期、炎症期、修复期、成熟期。

凝血期：是从皮肤切开产生伤口开始。人体自身凝血、电灼、缝合结扎止血，纱布压迫止血。

炎症期：术后3-7天，人体防御对抗创伤，伤口边缘逐渐红肿，表面有腐烂组织，渗流脓样分泌物，增加排便刺激，疼痛不适感突出。此期，护理重点是伤口引流通畅，伤口从里向外、从下向上生长，避免空腹假愈合。

配合抗生素、止痛药、坐浴、肛内塞入栓和伤口涂抹药膏等，缓解炎症反应与肛门括约肌痉挛的疼痛，适当站立行走和平坐，晾晒伤口，分泌物顺畅流出。

修复期：术后5-20天，肉芽组织形成和上皮再生。肉芽填补缺损，清除坏死组织及异物，上皮从伤口周缘向中心移行覆盖伤口，疤痕形成。此期，平坐或局部压迫肉芽平整，适当按摩肛周及伤口疤痕处，促进气血流通，避免因疤痕弹性差，延缓伤口愈合。这三期，伤口外观愈合，3周到6周，手术产生的不适感基本消失。

成熟期：新生肉芽和上皮进一步分化、转型、力量增强。疤痕软化，颜色接近肤色。此时期，保养肛门，平时温凉水清洗，肛周涂抹滋润药膏。四个阶段，顺应伤口生长规律，辅助护理，伤口自然恢复。

术后注意事项

1. 饮食宜清淡，忌烟酒，少食辛辣、煎炒、油炸等不易消化刺激性食物。

术后想好的快一些，饮食和排便非常重要，尤其是饮食，有些人为了早日康复，“补充”了很多营养，但过多摄入反而会增加排便次数和体积，对肛肠疾病手术恢复反而是有害无益。

过多的排便反而可能污染伤口，造成感染，再加上剧烈的疼痛，让人恐惧排便，所以也有很多人为了避免排便时的剧痛从而少吃或者不吃，但这又影响伤口的愈合。

所以，最好准备一些能提供充足能量又不产生粪便的菊花假日营养粉，减少排便对伤口的刺激，促进愈合。

2.预防便秘，回归蹲姿排便

人体有两个自然排便习惯：一个是早上起床的“起立反射”；另一个是蹲位的“排便姿势”。早上一觉起来，由躺变坐再到站，肠道蠕动会增多，肠道便会产生一种巨大的蠕动波，帮助你把大便推出来；

另一方面，人类几千年来一直使用蹲姿排便，蹲姿使得耻骨直肠放松，直肠得以伸直，促进排便。

而马桶出现只是近30年的事，且坐姿排便时，双腿与躯干成90度角时，经骨盆底的耻骨直肠肌就不能休息，直肠弯曲使排便困难，诱发便秘。所以，排便时最好是回归自然的蹲姿排便，有利于远离便秘。

3.术后24小时至术后1个月，温水坐浴，每日2或3次，包括便后1次，改善局部血液循环，促进炎症吸收以减少局部水肿。一般先热水熏蒸5分钟，再坐浴5分钟。

但是长时间蹲着坐浴，尤其是病后虚弱的病人或者老年人，蹲不住，容易发生意外。所以应该选用专人专坐的药浴盆进行坐姿坐浴，电动促愈药浴盆就是个不错的选择，这种坐浴盆可直接放在马桶上，避免因坐浴下蹲而撕拉伤口，防止因为久蹲不住而发生滑倒、倒等意外。

4.保持肛周清洁，便后用水冲洗

便后用纸擦只会把大便擦到肛门的褶皱和伤口里，越用力想擦干净，大便嵌入越深，导致细菌繁殖，加剧炎症和水肿。正确的方法是用流水冲洗干净肛周，彻底清洁肛门，再使用碘伏消毒肛门，部分肛管内有撕拉伤口的，还需要深入肛管内擦拭消毒。这时就可以使用促愈清洁器，不仅方便携带，满足便后清洗肛门的要求，冲洗后再用专用的肛部消毒巾擦拭，便后冲洗再用来擦拭的湿巾，注意应挑选具有消炎抗菌功效、专门用于私处的湿巾，这样可以给肛门营造一个相对无菌的环境，降低痔疮发病几率。

一些痔友病情比较严重，常常会有渗液或者分泌物弄脏内裤，外出工作很易造成不必要的尴尬，同时还会滋生细菌，加重病情。这时千万不要使用卫生巾来吸收渗液，因为卫生巾不透气，会加重肛部闷热潮湿，不利于恢复。

5.术后伤口疼痛加上特殊的位置，让痔疮患者无法安稳的坐下，因此保持坐姿时，要架空肛门，可以在屁股下放一个肛部促愈垫，强有力的支撑，悬空透气，这样才不会压迫伤口，加快伤口愈合恢复。

6.术后勿做剧烈运动，避免久蹲，防止便秘及感冒后剧烈咳嗽。尤其要避免久坐后增加肛周静脉压力，引起局部循环障碍、血栓形成。

7.肛门运动锻炼，即自行收缩肛门5秒钟，再舒张5秒钟，如此循环进行5分钟，每日进行3-5次，可以促进局部血液循环，减轻术后肛门局部疼痛，使排便通畅

痔疮之所以术后可能复发，是因为手术并不能解决导致痔疮发生的原因。因此，预防复发也要针对诱因进行：比如，通过饮食调整、运动以及改善排便习惯等，减少便秘发生;减少久坐久站;保持肛门部位清洁等，都是预防之道。除此，还要进行针对性的肛门锻炼，改善局部血液循环，减少局部血管淤血、扩张，增强肛门括约肌的伸缩能力，也能有效减少复发。

痔疮手术之后要注意不能出现大便干燥这种情况，所以需要多吃新鲜蔬菜水果和粗纤维的食物，不要长时间坐着，这样都可以促进肠蠕动的，避免肛门周围的血液循环受到抑制，而且观察一下有没有出血比较多的情况，如果出现这种情况及时去医院检查。

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