肛肠手术病历名称（直肠癌保肛手术的目录）

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1. 直肠癌保肛手术的目录

1、直肠癌保肛手术的目录

经腹腔直肠癌切除术（Dixon），又称直肠前切除术 距肛门10cm（保肛）腹会阴联合直肠癌根治术（Miles）距肛门7cm；要求：远端切缘距癌肿下缘2cm以上。

目的是通过会阴部扩大切除，使标本成为无狭窄腰部的圆柱状，增加远端直肠癌周组织的切除量，降低CRM阳性率和术中肠穿孔率，从而降低肿瘤局部复发率。

现在医院开展的低位直肠癌保肛术是冷冻消融治疗术， 这种医疗技术的原理是“利用超低温使癌组织冷冻最终凝固性坏死，当癌组织坏死以后，它会自然从肠壁脱落下来（消融），这样来保证‘切除’”。

治疗早期直肠癌，近年研究发现，直肠癌向下浸润极少超过2cm，故要求下切缘距肿瘤下缘3cm即可。近期直肠吻合器的广泛应用，使部分距肛缘6～7cm的直肠癌切除后也能成功地进行超低位吻合，扩大了前切术的适应证，提高了保肛率。

手术技术直肠癌手术方式的选择取决于肿瘤的位置。普通肿瘤距离肛门7厘米以上的患者可以选择保存肛门的治疗。这里说的肛门治疗是指保证肛门排便的正常功能。肿瘤应该对离肛门比较近的不到7厘米的原则进行助攻。

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