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以下回答摘自 上海中医药大学附属曙光医院皮肤科 何翔 副主任医师《脱发的原因和防治》
人一生的毛发(囊)生长周期大约会有10-20个。生长期平均3年,占到整个生长周期时长的4/5,退行期平均3周,休止期平均3-4个月。正常的毛发一般每天会自行脱落60-100根。临床中常见的脱发类型有瘢痕性脱发和非瘢痕性脱发两种。
瘢痕性脱发会永久性破坏毛囊,导致永久性脱发,常见的原因包括外伤、烧伤或烫伤、感染(脓癣、秃发性毛囊炎等)、炎症性皮肤病(如盘型红斑狼疮、毛发扁平苔藓等)等。非瘢痕性脱发在致病因素去除后,毛发是可以重新长出来的。
非瘢痕性脱发常见的有以下几种:雄激素性秃发、斑秃、休止期脱发、生长期脱发、牵拉性脱发、拔毛癖等。
⑴雄激素源性脱发
雄激素源性脱发,男女均可发病。脱发的原因包括遗传、头皮炎症、压力过大、生活不规律、熬夜、吸烟、不健康的饮食习惯等等。但性别不同,脱发的表现也不同。男性主要表现为前额发际后移和(或)头顶部毛发进行性减少和变细。女性主要表现为头顶部毛发进行性减少和变细,少部分表现为弥漫性头发变稀,发际线不后移。
⑵斑秃
斑秃是一种比较特殊的脱发,患者头顶突然出现圆形或椭圆形的脱发斑,并且脱发斑附近的头发也容易松动脱落,从而逐渐扩大。造成斑秃的原因可能和精神紧张、精神刺激、精神压力大等有关系。有时,年轻患者还有一定程度的遗传背景,但究其病因,最根本在于自身免疫的异常,毛囊因炎症而无法产生明显的毛发纤维。生长期毛发的生长状态被中度炎症刺激而阻断,导致快速循环及短期毛发纤维生长;随着斑秃的进展,毛囊进入延长的休止期中休眠,表现为持续性的脱发状态。
⑶脂溢性脱发
脂溢性脱发又称男性型脱发,女性型脱发,雄激素性脱发,俗称秃顶。多见于青壮年男性。有的病人头发油腻呈擦油状;也有的头发干燥缺乏光泽,常有大量头皮屑,有瘙痒感。日久,前额两侧及头顶部毛发开始脱落,枕后及两侧颞部仍保持正常的头发。脱发的速度和范围因人而异,多数进展缓慢。女性病人头发脱落主要在头顶部,头发呈弥漫性稀少。
⑷休止期脱发
休止期脱发是日常生活中发生率最高的脱发类型,只是因为大多脱发程度较轻而没有引起人们的注意而已。其诱发原因很多,生理性的包括新生儿枕秃、产后脱发,可以自然恢复。病理性因素包括精神情绪因素、营养缺乏、内分泌疾病、中毒、药物、感染等。诱因去除后可恢复。现在很多人生活不规律,经常熬夜、暴饮暴食,有时又不吃饭,都有可能导致休止期脱发。
⑸牵拉性脱发
牵拉性脱发常见于扎马尾辫的女性,头发长期慢性牵拉,可以使受拉扯的头发脱落,严重者可导致永久性脱落。
⑹拔毛癖
拔毛癖常发生于儿童,也可见于成年人。患者常因为焦虑不自觉地拉扯头发、眉毛、胡须,甚至睫毛,而自己并不感到疼痛。其特点是脱落的头发的根部往往都有比较长的白色的膜,并且可以粘在书本、桌子或者墙上,脱发的部位可以看到正常的不易脱落的毛发。
专家简介:何翔,上海中医药大学附属曙光医院皮肤科副主任医师,硕士研究生导师,美国阿拉巴马大学医学院皮肤科访问学者,中华中医药学会皮肤科分会委员,上海市医学会皮肤性病学分会皮肤外科学组委员。擅长复杂性复发性尖锐湿疣、复发性生殖器疱疹、痤疮及玫瑰痤疮(酒渣鼻)、皮肤癌、银屑病、脱发的中西医结合治疗以及皮肤激光美容、美容外科(微创腋臭手术、酒渣鼻划痕切割术、面部精细美容手术、植发等及注射美容)。
脱发原因很多,有遗传,雄激素分泌旺盛,疾病,休息不好,营养状况等因素。到医院皮肤科面诊,找一下原因。同时,男人如果精神紧张或过于劳累,会引起头皮毛囊营养不良,导致出现雄性激素脱发、斑秃等现象。
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