子宫腺肌病是一种发病率较高的妇科疾病。一般来说,妊娠创伤会引起子宫腺肌病。子宫腺肌症多发生于30岁至50岁的育龄女性。它指的是子宫腺体的内壁。侵入子宫肌层过去也称为子宫内膜异位症。既然我们了解了子宫腺肌症的病理,那么我们一定要重视子宫腺肌症的保健方法。
子宫腺肌病是由什么原因引起的?
子宫腺肌症的主要原因与多胎妊娠和分娩过程中子宫壁的创伤以及慢性子宫内膜炎有关。此外,高雌激素的刺激还可促使子宫内膜过度生长,侵入子宫肌层,引起子宫腺肌病。子宫腺肌病可能没有任何临床症状,约占患者的30%。但大多数患者可能会出现下腹疼痛不适、腹胀、轻度痛经等症状。患者月经量正常或增多,但月经常推迟,通常推迟8至12天。30岁至50岁的经产妇女若出现上述症状,应考虑此病,及时去医院检查。如果发现子宫均匀增大,可以进一步进行B超检查。B超检查可见子宫内膜着床于子宫肌层引起的不规则回声增强,具有诊断意义。
子宫腺肌症:谨防子宫肌瘤
子宫腺肌病不是肿瘤,但需要警惕是否合并子宫肌瘤。临床资料显示,约一半的子宫腺肌病患者可能与子宫肌瘤并存。若合并子宫肌瘤,妇科检查时可触诊增大的子宫,可见局部结节状隆起。结合B超检查可提供鉴别诊断。子宫腺肌病是育龄妇女的常见病。其症状并不严重。体检仅发现子宫增大,因此并不是严重的疾病。不要对此太担心,但要认真对待。如果不加以控制,病情将不可避免地恶化,增加不适和疼痛。
子宫腺肌病三大症状
(1)痛经:30岁以上的女性,继发性且进行性加重的痛经是本病的主要症状。由于子宫肌层内的子宫内膜异位病灶也随着月经周期发生周期性变化,导致子宫内膜异位病灶出现周期性充血、水肿、出血等现象。这些出血被子宫肌层包裹,子宫肌层扩张。它受到限制并且具有很大的张力。这种变化导致子宫痉挛性收缩,引起严重的痛经。Bird认为,痛经与内膜浸润肌肉层的深度有关。级患者有83.3%有痛经,而级患者仅有4.3%有痛经。同时,痛经还与肌层子宫内膜异位病灶出血程度有关。出血病变常有痛经,而无出血者一般痛经较轻。我院收集的病例中,67.1%有痛经症状,其中86.5%有继发性痛经。
(2)月经失调:主要表现为月经量增多、经期延长。主要原因有:由于子宫肌层发生子宫内膜异位症,使子宫肌层不能有效收缩,引起月经过多。子宫腺肌瘤患者一般处于高雌激素状态,常伴有子宫内膜过度增生,也会引起月经过多或经期延长。文献报道,子宫腺肌瘤合并子宫内膜增生的发生率约为25%。随着子宫增大,子宫腔的面积也相应增大,因此出血量增多。根据Bird的报告,肌肉层浸润的范围越广,月经量增加的发生率就越高。轻度浸润患者月经量增加的比例为23.3%,重度浸润患者月经量增加的比例为82.3%。如果子宫腺肌瘤合并肌瘤,月经量增多会更加明显。月经异常占我院报告病例的73.4%。
子宫腺肌病需要对症治疗
因此,确诊子宫腺肌症后,需要在医生的指导下合理用药。目前的治疗方法主要是对症治疗,即当感觉下腹疼痛不适或痛经时,可以使用布洛芬、吲哚美辛或萘普生等消炎镇痛药来缓解症状。此外,近年来临床医生也将雌激素作为常规治疗药物,在月经周期的第一天和第三天服用一次,每次2.5毫克。今后每周34天服用1次,共2次。剂量与以前相同。连续使用6个月为一个疗程。数据表明,通过全身治疗可以缓解或治愈症状。您不妨尝试一下。
通过做好子宫腺肌症的保健工作,可以有效预防子宫腺肌症的并发症。另外,良好的保健对于子宫腺肌症的治疗也很有帮助。因此,我们建议子宫腺肌症患者掌握这些方法。
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