多囊卵巢综合症经常被忽视,大多数患者在不孕不育门诊就诊时被诊断出来。大多数患者并不知道“多囊卵巢综合症”这个疾病的名称,对其症状也不是特别敏感。
多囊卵巢综合症的典型症状有哪些?
荷尔蒙失调、多毛。内分泌失调的主要特点是体内雄激素分泌过多,会引起无法解释的短期体重增加,并可导致男性化和多毛症。例如,嘴唇、胸毛、胡须、肛门、手臂、小腿上的毛发变得更加浓密和厚实。典型病例可有黑棘皮病征,即患者颈部、背部、腋窝和腹股沟皮肤出现对称的灰褐色变色。
可能会出现肥胖。大约四分之一的患有这种疾病的患者会肥胖。肥胖与多囊卵巢综合症的关系非常复杂,可能与胰岛素敏感性降低有关。也可能是由于雄激素增加所致。
不孕不育。月经失调、卵泡未成熟或因荷尔蒙失调或卵巢基础功能缺乏而导致不排卵,往往会导致卵子不合格,或因荷尔蒙原因导致子宫内膜生长异常,使受精卵难以着床发育,导致不孕。孕。
双侧卵巢增大。医生在会诊时通过触诊也很难确诊,大多需要借助B超等方法才能查明。可见双侧卵巢比正常大一倍,有坚硬感。
多囊卵巢综合症的原因
(1)遗传因素:有专家认为PCOS是一种遗传性疾病,可能以伴性显性方式遗传。大多数患者具有正常的46,XX核型。染色体异常者表现为X染色体长臂缺失、X染色体数量和结构异常的镶嵌体。
(2)卵巢局部自分泌旁分泌调节机制异常:目前多数学者推测PCOS患者卵泡内存在某些物质,如表皮生长因子、转化生长因子a和抑制素等,抑制颗粒细胞对FSH的敏感性,并增加颗粒细胞对FSH的敏感性。它增加了自身的FSH阈值,从而阻碍了优势卵泡的选择和进一步发育。即卵巢局部自分泌和旁分泌调节机制异常阻碍了优势卵泡的选择,这就是PCOS的病因。
(3)多囊卵巢综合征的病因还包括高泌乳素血症:约20%30%的PCOS患者有高泌乳素血症。有人认为PRL可以刺激肾上腺皮质细胞分泌雄激素,因为肾上腺皮质细胞膜上有PRL受体。
(4)下丘脑垂体功能障碍:患者LH值高而FSH值正常或低,故LH/FSH比值大于3,LH对合成的黄体生成素释放激素的反应增加,故考虑认为下丘脑垂体功能异常是本综合征的最初病因,导致卵巢内类固醇激素合成异常,导致慢性无排卵。LH水平的增加不仅增加了脉搏幅度,而且增加了频率。这可能是由于外周雄激素过多,被芳香酶转化为过多的雄激素,继续干扰下丘脑-垂体的功能。
(5)高胰岛素血症患者:很多患有多囊卵巢综合症的女性会出现高胰岛素血症和胰岛素抵抗,因此本病的发生也与这些疾病密切相关。
(6)不良情绪:当今女性压力越来越大,容易产生负面情绪或长期处于压力状态,会导致丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能失调。出现异常并最终导致多囊卵巢综合症。
多囊卵巢怀孕的几率有多大?
卵巢主要有两个功能:一是排卵,二是在妊娠早期形成黄体,维持胚胎的稳定。卵巢的异常很容易引起排卵障碍。卵巢不孕症约占不孕症病例的15%-25%。随着内分泌认识和检查技术的不断进步,卵巢功能不全引起的不孕症的诊断率有所提高。了解卵巢不孕的原因对于治疗和预防非常重要。
虽然多囊卵巢综合症怀孕的机会比较小,但只要积极配合治疗,还是可以正常怀孕的。如果患有多囊卵巢综合症的女性想要怀孕,首先必须确保自己的荷尔蒙正常。多囊卵巢综合症不一定会导致荷尔蒙异常。有些临床激素表现是正常的,但并不意味着患者没有这个问题。有些女性可能偶尔会出现不排卵、排卵不频繁或不排卵的情况。如果排卵次数少,则有怀孕的机会。
女性只要有排卵期,就有怀孕的可能。如果不排卵,可以及时治疗。经过治疗后,怀孕的机会会大大提高,可以满足您成为母亲的愿望。患有多囊卵巢综合症的怀孕机会取决于病情。不同程度的病情会有不同的机会。一般来说,多囊卵巢综合症治疗后,怀孕的机会是80%,所以女性不应该放弃治疗。
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