盆腔炎是怎么引起的原因(盆腔炎有什么明显症状)

案例一：一名25岁的农村妇女，结婚三年从未怀过孩子。我月经正常，白带有点黄，经常腰酸背痛。经过检查，我怀疑她可能是因为输卵管炎症而导致不孕。于是，我建议她进行输卵管通水术。术后提示：输卵管堵塞。我又让她做子宫输卵管造影，结果是：双侧输卵管梗阻。一个月后，她接受了输卵管再通介入手术。术后第三个月，她高兴地告诉我：“医生，我怀孕了！”临床上，相当一部分不孕患者是由输卵管病变引起的，而输卵管病变大部分是由输卵管炎引起的。由于炎症的长期影响，大多数输卵管炎症是双侧的。输卵管慢性炎症会导致输卵管粘连堵塞或积水，影响其取卵功能，或者取出的卵子无法通过堵塞的输卵管，导致不孕。此类疾病由于病程较长，治疗难度较大。抗炎治疗必不可少。但应先通过子宫输卵管造影明确梗阻部位，然后根据结果选择手术方式。疏通输卵管后，可以尽快怀孕。案例2：她表示，自从一年前堕胎后，她的月经一直不正常。每次月经前总会有少量出血。正常的月经会在四五天后到来。月经干净后，又会出现褐色分泌物。气味难闻，需要七八天才能清理干净。而且，我的小腹总是隐隐作痛。性交后及经期前后疼痛更为明显。不过，白带并没有什么异常。检查后我告诉她，她的病是卵巢炎症、内分泌功能失调引起的。这是盆腔炎的一种，应该用抗炎药物治疗。由于卵巢、子宫、输卵管的解剖位置相当接近，当子宫、输卵管发生炎症时，卵巢往往受到影响，甚至可能粘附形成炎性肿块，从而影响卵巢功能，导致内分泌失调。失调和月经失调。但本病的诊断应与下丘脑-垂体功能障碍引起的月经失调相鉴别。案例三：她微皱眉头，抱怨自己腰痛半年了。她还从手提包里拿出一叠病历和化验单：“你看，这是腰椎的X光片，这是骨科医生的诊断，这是化验。”尿液结果，这是肾脏B超……”她一一指给我看，我发现这些结果都是正常的。当询问病史时，发现她平时没有下腹疼痛，白带不多但有点黄，有时有臭味，经过详细检查，确诊她的腰痛是慢性盆腔炎引起的，医生立即给她积极抗炎治疗。1个月后，患者腰痛症状明显缓解，慢性盆腔炎引起的疤痕粘连、盆腔充血可引起患者腰骶部疼痛，有的患者仅以腰痛就诊，此时诊断应与腰肌损伤、腰椎病变、肾脏疾病等，因患者腰骶部疼痛剧烈，有的医院辅以灌肠疗法，使药物从肠道吸收，迅速到达病灶，疗效显着。盆腔炎是一种常见的妇科疾病。其范围包括盆腔生殖器官以及盆腔腹膜和子宫周围结缔组织的炎症。炎症可以局限于一个部位或同时涉及多个部位。根据其发病机制和临床表现，可分为急性型和慢性型。急性炎症只要及时治疗，疗程充足，疗效很好；而慢性盆腔炎往往无法治愈并复发，相当一部分女性长期患有该病。

事实上，女性生殖道具有较为完善的天然防御功能。例如，两侧大阴唇自然闭合，遮盖尿道口和阴道口。由于盆底肌肉的作用，阴道口闭合，阴道前后壁相互靠近，可以防止外界污染；正常的阴道环境是酸性的，这会抑制适应在碱性环境中繁殖的病原体；子宫颈内膜分泌的粘液形成粘液塞，堵塞子宫颈管，子宫颈内部开口通常是紧密封闭的，这有助于防止病原体的侵入；——月经周期的变化定期剥离子宫内膜有利于消除宫腔感染。病原体通过外阴、阴道、子宫颈及子宫体外伤处的血管、淋巴管或直接传播感染盆腔。临床常见的感染途径包括：性交；宫颈烧伤后感染；子宫输卵管造影后感染；佩戴宫内节育器后感染；产褥期感染；流产后感染；出血后感染；阑尾炎邻近感染等。盆腔炎极易复发，“大痛不至，小痛不断”。这是什么原因呢？由于阴道与外界相连，感染的机会很多。性生活不洁、抵抗力下降、阴道菌群失衡等都是盆腔炎容易复发的因素。治疗方面，患者应注意个人卫生，性交前后清洁会阴部；锻炼身体，增强体质；及时治疗阴道炎、宫颈炎、急性盆腔炎及阑尾炎、肠炎等邻近器官炎症。积极的抗炎治疗非常重要。由于感染盆腔的病原体较多，因此在使用抗炎药物前，应明确致病菌，根据药敏试验选择药物，疗程要足够。不要自行服用抗生素，以免病原体产生耐药性，影响疗效。由于慢性盆腔炎单一治疗效果较差，临床上多采用综合治疗。盆腔炎并非像有些人说的不治之症。只要医生和患者配合，病痛就能痊愈！