“无知”的高尿酸一提到痛风,大家都会想到高尿酸。高尿酸血症在人群中的发病率非常高,甚至达到10%。然而,与如此高的发病率相比,高尿酸血症的知晓率却不高。很多人即使患有高尿酸血症,也“一无所知”。这是因为从血尿酸升高到症状出现可能需要数年甚至数十年的时间。有些人即使知道自己血尿酸高,也会因为没有症状而忽视。只有当出现痛风性关节炎或尿酸结石症状时,才应认真对待高尿酸血症,并考虑降尿酸。但今年发布的《无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议专家共识》号文呼吁关注无症状高尿酸血症,并对该类患者积极降尿酸治疗,预防心血管疾病的发生。原来,无症状高尿酸血症也隐藏着“罪魁祸首”。高尿酸即使“无知”也很“伤”,但当无症状高尿酸伴有肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等慢性代谢性疾病时,即使不“痛苦”疼痛),它也会让人非常“悲伤”。高尿酸血症与冠心病:多项研究表明,高血尿酸是急性心肌梗塞、脑卒中等心脑血管事件的独立危险因素。高尿酸血症与高血压:研究证实,高血尿酸是高血压发生的独立危险因素。高血压患者中尿酸高的比例高达25%。高尿酸血症与心力衰竭研究发现,心力衰竭时,心肌细胞合成尿酸增多,导致血尿酸水平升高。因此,高尿酸血症可作为急、慢性心力衰竭患者死亡的独立预测因素。${FDPageBreak}无症状,也必须降低尿酸。为了不让高尿酸血症“伤透”你的心,哪怕平时低调到你感觉不到它的存在,你也必须积极降低尿酸。目前,对于无症状高尿酸血症患者,特别是当他们有多种心血管危险因素时,医生希望将其血尿酸水平控制在6mg/dL以下。对此,日本医学界于2002年提出了无症状高尿酸血症的治疗三部曲,以血尿酸值和是否存在心血管并发症为依据。血心脏病或高脂血症),给予不同的治疗:血尿酸值低于8mg/dl时,改善生活方式;血尿酸值高于8mg/dl时,如有并发症,给予药物治疗,如无并发症,改善生活方式;当血尿酸值高于9mg/dl时,无论有无症状,均应给予药物治疗。治疗生活小贴士改善生活方式是任何级别的高尿酸血症患者都应该进行的“治疗”:有高尿酸血症、代谢性心血管危险因素、中老年人应控制肉类、海鲜、动物性等高嘌呤食物的摄入内脏等动物内脏,饮食以蔬菜、水果为主;减少盐摄入量,保证每日饮水量在1500毫升以上;戒烟、戒酒、坚持锻炼;肥胖者应减肥,将体重控制在正常范围内。避免使用可使血尿酸升高的药物,如噻嗪类利尿剂、环孢素、他克莫司、吡嗪酰胺等。积极治疗与血尿酸升高相关的代谢危险因素,包括积极降低血压、纠正糖脂代谢紊乱、改善血尿酸水平。胰岛素抵抗。降尿酸药物主要有促进尿酸排泄和抑制尿酸生成两大类。促进尿酸排泄的药物。包括苯溴马隆、丙磺舒、磺吡酮等,代表药物为苯溴马隆。由于这些药物可以促进尿酸的排泄,因此可能会导致尿酸盐结晶在尿道内沉积。
尿酸结石患者是相对禁忌症。从小剂量开始,慢慢增加。同时,多喝水,碱化尿液。用药期间应定期监测肝功能。抑制尿酸生成的药物。代表药物是别嘌呤醇。2007年欧洲痛风和尿酸防治指南推荐两种心血管药物作为降尿酸的辅助药物:血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦,可降低血尿酸8%20%;和降低甘油三酯的药物。去甲贝特可使血尿酸降低15%19%。高尿酸血症“阈值”链接——男性7女性6高尿酸血症诊断标准:男性血尿酸水平高于7mg/dl;对于女性来说,血尿酸水平高于6mg/dl。
[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:3801085100@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。
转载请注明出处:http://www.szxieheyy.com/yinshiyangsheng/slys/12288.html
相关热词:
时间:2024-03-05
时间:2024-03-03
时间:2024-07-08
时间:2024-05-25
时间:2024-05-29
时间:2024-05-12
时间:2024-06-03
时间:2024-05-17
时间:2024-04-08
时间:2024-03-25
时间:2024-06-10
时间:2024-05-15
时间:2024-04-10
时间:2024-03-04
时间:2024-06-26
时间:2024-03-19