宫内治疗适用于(宫内治疗是啥意思)

刘女士结婚八年，三次怀孕期间都出现过莫名的“宫内死产”。不幸的怀孕和分娩经历给夫妻俩带来了沉重的精神负担。当刘女士第四次怀孕时，夫妻俩不敢大意，提前来到医院要求进行全面的产前检查。最后，经过详细的病史分析和实验室检查，发现刘女士是O型血，丈夫是A型血。经过会诊分析，专家一致认为，刘女士前3次“宫内死产”可能是由于母子ABO血型所致。因不合而引起“胎儿水肿”。医生随后密切观察刘女士的怀孕情况，并制定了一套全面的宫内治疗措施，包括为宫内胎儿多次输血。同时，他们还积极促进孕晚期胎儿肺部的成熟。经过治疗并及时终止妊娠，刘女士终于成功产下健康的活婴。什么是宫内治疗？随着临床技术的发展，妇产科医生已经能够在婴儿出生前对其进行一些治疗，让他们以最健康的状态进入这个世界。这些治疗称为宫内治疗。宫内治疗包括药物和手术。其适应症不仅包括前述母婴血型不合，还可以用于治疗其他胎儿异常。下面我们就来了解一下宫内治疗的方法。给准妈妈喂药，医学上称为“跨产妇给药”。药物通过胎盘进入胎儿体内，达到治疗的目的。目前用此法治疗的胎儿疾病主要有：宫内感染性疾病。例如，先天性梅毒感染的患者可以在怀孕的前三个月和后三个月接受青霉素治疗15天。若对青霉素过敏，可用红霉素治疗23周；弓形体病可以用螺旋霉素治疗。连续口服1014天，间隔12周重复一次。合适的治疗时间是怀孕12至26周和26至40周之间。沙眼衣原体感染也可用红霉素治疗，每日4次。每次500mg，连续7天。不能耐受者，可选用阿莫西林、克林霉素。大多数宫内感染如果得到及时治疗，预后较好，并且可以避免对胎儿的不良影响。母子血型不合。妊娠中、晚期可进行母体给药等综合治疗。严重者还可采用宫内胎儿输血、母体血浆置换等方法，以减少不良反应，提高新生儿存活率。文章开头的刘女士就是一个例子。胎儿宫内生长迟缓。这是一种常见的妊娠并发症，宫内治疗可以改善预后。治疗的原则是首先消除病因，如治疗妊娠并发症；怀孕期间避免接触毒物和服用损害胎儿发育的药物；并戒掉吸烟、酗酒等不良生活习惯。第二步是通过母体给药进行宫内治疗，具体包括：静脉输注葡萄糖，增加胎儿营养；静脉应用肝素合剂，改善胎盘和胎儿的血液供应；应用氨基酸、维生素E、维生素C及复合维生素B等治疗。胎儿注射实际上就是将药物直接注射到羊膜腔内来治疗胎儿疾病。目前，羊膜腔内给药主要用于以下情况：促进胎肺成熟：对于难免早产的胎儿，在终止妊娠前将地塞米松注射入羊膜腔内，以促进胎肺成熟，改善胎儿预后。孩子。胎儿窘迫的治疗：胎儿宫内缺氧时常发生混合性酸中毒，可通过羊膜腔注射碳酸氢钠及时纠正。治疗宫内发育迟缓：将葡萄糖、氨基酸等营养物质注入羊膜腔内，直接被胎儿吞咽，促进胎儿生长发育。

羊膜腔内灌注：这是一种用生理盐水代替羊水的新技术。可用于预防和治疗反复出现的胎心率变异性减速、羊水粪染、过期妊娠、羊水过少、胎膜早破等。胎儿手术用于宫内胎儿治疗已有30多年的历史，其临床应用也日趋成熟。例如，当母子血型不相合，需要宫内输血时，可以在B超引导下进行穿刺手术。这是一种比较成熟的宫内胎儿治疗方法，而且比较安全、方便。再比如，如果胎儿患有先天性尿道梗阻，可以对胎儿进行膀胱穿刺抽出积液、减压，或者在膀胱内放置引流管对胎儿进行分流，让胎儿能够安全存活到分娩。随着宫内胎儿手术发展到今天，应用得越来越成熟，使得很多以前无法治疗的先天性胎儿疾病现在可以在宫内得到有效的治疗。虽然这种手术仍然存在一定的风险，但仍然给曾经绝望的妈妈们带来了一线希望。