畸胎瘤厉害吗(畸胎瘤不等于怀怪胎 及时诊治很重要对吗)

林灵今年18岁，读高三。她的成绩一直都很好。家人对她照顾得很好，妈妈王阿姨更是不遗余力地为女儿提供营养。这段时间，林灵经常向妈妈抱怨自己的肚子似乎变大了，裤子也变紧了。

王阿姨很不以为然：“傻孩子，小姑娘胖一点也没关系，你还在长身体，马上就要考试了，可别模仿别人减肥。”

一转眼就到了六月。在预检体检时，医生发现林玲腹部有肿块，建议她去医院做详细检查。王阿姨听后心里既着急又后悔，赶紧带着林灵去了医院。医生告诉王阿姨，B超检查显示是盆腔肿块，最好带她去看妇科医生。医生的话对王阿姨来说就像是一震。女儿还是个女孩子，怎么会得妇科病呢？

医生点评：从未有过性生活的女孩会得妇科病吗？在人们的意识中，一直认为妇科疾病是已婚女性的专利。在临床中，我们经常遇到一些年轻女孩或她们的父母因为害羞、害怕别人的评论而不愿意去妇科，这往往会延误病情。其实，这是一个误区。已婚妇女因性生活、怀孕生育等因素，感染、受伤等的机会增加。妇科疾病的发病率高于年轻女孩。然而，这并不意味着年轻女孩就不会患妇科疾病。因为女孩也有女性生殖器官。

诊所里挤满了等待治疗的人。想起每次去看妇科医生的情况，王阿姨不禁犹豫起来。“医生，她只是个小女孩，需要做妇科检查吗？”李医生是经验丰富的医生，看到王阿姨担心的样子，明白了她的想法。他连忙安慰道：“放心吧，我们不治疗未婚女孩，会通过阴道检查，而不是肛检和腹部检查，不会影响处女膜的完整性。虽然你女儿已经做过B了——超声检查，还是需要做妇科检查，以进一步了解病情。”

医生点评：妇科检查会破坏处女膜的完整性吗？这是很多未婚女性的烦恼。妇科检查是妇科医生获取疾病信息的重要手段。通过妇科检查，可以了解外阴、阴道、子宫及附件的状况。妇科检查包括外阴检查、阴道窥器检查、双手检查、三合诊、肛腹部检查等。对于未婚少女或月经期间不适合双手检查的人，当病情需要时，医生会采用肛腹部检查的方式，即将一只手的食指插入直肠，另一只手放在腹部以配合考试。这既不会影响处女膜的完整性，也不会对患者造成疼痛。若确实需要进行阴道检查，会向患者解释情况并征得患者同意后进行。

医生的解释打消了王阿姨的疑虑，林灵也配合了医生。妇科检查结束后，李医生详细询问了她的病史，并让她做了X光检查。他接着说道：“从目前的检查结果来看，怀疑是右侧卵巢畸胎瘤，最好住院手术治疗。”

“什么，畸形？”王阿姨一听，愣住了，“李医生，这样的女儿家，怎么可能有畸形啊？你别搞错了。”她的声音不由得有些颤抖，正在说话。他看了女儿一眼，眼中满是疑惑。林灵脸都红了：“我、我没有、不、不可能……”

李医生笑着对王阿姨说：“先别瞎猜，畸胎瘤只是妇科肿瘤的一种，并不是什么怪胎，男女都可能患这种病。”

王阿姨还是满心疑惑：“是肿瘤吗？怎么办？有关系吗？那我女儿是不是怀孕了？”李医生点点头，耐心解释道：“畸胎瘤和怀孕没有任何关系。如果是畸胎瘤，胎儿肿瘤就是一个不好的后果，而种子是在你女儿还在你母亲肚子里的时候就播下的。虽然从目前的情况来看，情况的话，可能是比较良性的，现在也没有什么明显的症状，但是像你女儿体内这么大的畸胎瘤一般都需要尽快手术治疗，以防止其扭转和严重的后果，而良性还是恶性呢？“肿瘤最终要通过病理检查才能确定，只要通过手术切除肿瘤，对你女儿未来的生育能力影响不大。”听了李医生的话，王阿姨心中的担忧终于放松了一半。随后，李医生为林玲办理了入院手续。一周后手术很顺利，病理报告显示，正如李医生所说，是右侧卵巢囊性成熟畸胎瘤。

医生点评：从名字来看，畸胎瘤很容易被误解。另外，临床上更容易发生在女性身上，更容易让人误认为该女性怀的是畸形儿或者畸形儿。和本文中的王阿姨一样，她也对女儿产生了怀疑。畸胎瘤起源学说有多种，其中较被大众接受的一种是多能胚胎细胞起源学说。可以说，畸胎瘤这颗定时炸弹，在人还是个小胚胎的时候就已经埋下了。它是一种结构比较复杂的肿瘤，偶尔会形成器官原型，这在肿瘤学上是一个非常奇怪的现象。与怀孕无关，也不是胎儿发育异常；各年龄段男性和女性均可发生，以2030岁女性居多；它主要发生在性腺，尤其是卵巢。卵巢畸胎瘤可分为多种类型，其中97%为囊性成熟畸胎瘤，恶性率为1%3%。囊性成熟畸胎瘤本身不会引起症状，但随着肿瘤增大，可能会因受压、牵拉或占位而引起腹痛等临床表现。因此，有些患者早期并没有明显的临床症状。像本文中的林灵，都是在体检的时候无意中发现的。一般根据病情和医生的体检即可做出初步诊断。由于成熟畸胎瘤常见毛发、骨骼等，超声和X线检查有相应体征，对诊断很有帮助。但病变性质需通过术后病理诊断来确定。这些畸胎瘤大多需要手术治疗，但手术时机的选择需要区别对待。一般直径小于5厘米且无明显症状者，可定期观察，选择合适的手术时机。对于直径大于5厘米的，不宜拖延。因为较大的皮样囊肿常有蒂，且内容物轻重不一。如果重心向一侧倾斜，较重的内容物很容易扭曲，临床上可表现为剧烈腹痛、恶心，严重时甚至危及生命。如果畸胎瘤破裂，里面的脂肪会溢出到腹腔，手术时难以切除，造成肠道等腹部器官粘连。一般可以进行手术治疗，去除一些正常的卵巢组织。只要手术后保留的卵巢功能正常，仍可维持正常的月经和生育能力，但妊娠率会受到影响和降低。