“辣妹”的出现,夹杂着喜悦与担忧。读者根据案件提供的材料分析,“辣妹”肖向君目前心情是又喜又忧。从她“三个月前成为‘辣哥’妻子”、夫妻俩“等了八个月当父母”、给孩子起个好名字的描述来看,“辣妹”很幸福。从时间来看,估计她已经怀孕两个月了。另外,案件中还提到,“今天早上,肖向君下夜班回家,途中感觉小腹疼痛,好像想排便……当她走进去时,上厕所时,她的小腹像刀割一样疼痛,阴道里流出了红色的血。”,却是一件令人担忧的事情。尤其是“当‘辣妹’看到自己下身流血的时候,眼前突然一黑,出了一身冷汗……她感觉自己的心跳剧烈……脸色苍白,浑身是血。”冷汗淋漓……”这样的情况让读者担心“辣妹”不是普通的月经不是普通的血晕,而是怀孕期间胎儿出现了问题,很可能是一个征兆的震惊。读者来信中的大部分猜测都是基于某些事实。我们一致认为,在进行急救之前,可以通过观察和思考,快速对患者的病情做出初步判断,从而更有针对性地进行抢救,取得良好的效果。怀孕早期阴道出血的常见原因怀孕早期阴道出血并不罕见。“辣妹”正处于怀孕初期。广东梅州的何松生、福建云霄的陈庆来、云南永德的马丽芳等读者正确列出了这个特定生理时期阴道流血的几种常见原因:一是流产。流产除了阴道出血外,还常伴有下腹疼痛和下坠感。按程度可分为先兆流产、难免流产、完全流产和不完全流产。一般流产初期出血量少,子宫收缩不强,宫颈未打开,称为先兆流产。随着子宫收缩加剧,出血量明显增加,子宫宫颈变大,导致流产不可避免的阶段,称为难免流产。当胚胎完全排出,子宫收缩,宫口闭合,出血减少或停止,就是完全流产。如果只有一部分胚胎被排出,一部分留在子宫腔内,子宫就不能正常收缩,宫口仍未闭合,导致大量持续出血。这种情况称为不完全流产。从时间上可分为早期流产和晚期流产。前者发生在怀孕12周之前,后者发生在怀孕12至27周之后。据统计,50%~60%的早期流产是由于染色体异常造成的,这本质上是减少先天畸形发生率的重要自然筛查。大量流产仅表现为一次月经推迟或月经过多。第二种是宫外孕。宫外孕又称异位妊娠,是指受精卵在子宫腔外生长发育而引起的急症。主要症状是腹痛难忍、面色苍白、出冷汗、脉搏快、阴道流血,甚至休克。第三种是葡萄胎。主要表现为子宫迅速增大,与妊娠月份明显不符,常伴有高血压、水肿、蛋白尿、阴道流血并排出葡萄状胎物。在上述三种常见原因中,更多读者认为流产或宫外孕是“辣妹”孕早期阴道流血的原因,而葡萄胎的可能性较小,也没有得到很多读者的支持。
另外,有读者提到,宫颈炎症,尤其是宫颈慢性炎症形成宫颈息肉时,会导致少量阴道流血;妊娠合并宫颈粘膜下肌瘤或宫颈癌也可能引起阴道出血;妊娠合并外伤、妊娠合并血液病可出现阴道流血症状。但这些情况都比较少见,而且具体到本案,还缺乏相关的支撑材料。因此,一些读者明确表达“无需考虑这些罕见原因”的观点是合理且可以接受的。“辣妹”这次当妈妈真不容易。山东省东营市张德友、重庆市吴萍、北京市黄良菊、安徽省祁门市李伟等读者分析:“辣妹”怀孕两个月出现剧烈腹痛加班后。阴道流血、脸色苍白、冷汗淋漓……符合难免流产的临床表现,并可能因大量出血、剧烈腹痛而导致休克。如果发生不完全流产,出血可能会更严重且持续时间更长。“辣妹”这次可能不会当妈妈了。如果“辣妹”被送往医院,确诊为难免流产或不全流产,就需要紧急刮宫手术,切除宫腔内胚胎组织以止血。流产处理不当、出血时间过长、不注意卫生等,很容易导致宫内感染、高烧症状,甚至败血症危及生命。因此,不要隐瞒病情逃避治疗,一味地自己保护胎儿,酿成悲惨的后果。有读者给这位“辣妹”一些防流产的药方,希望她能避免流产,实现按时当妈妈的愿望。他们的出发点是好的。但未经医护人员检查,不宜自行保护胎儿,尤其是在诊断不明确的情况下。这些读者的“好意”就会变成“坏意”。孕早期阴道流血的另一个常见原因————宫外孕,与这次“辣妹”的遭遇有很多相似之处。宫外孕往往在怀孕初期突然发生,甚至是在月经后几天到几十天。发病时有下腹剧烈疼痛、肛门疼痛,或有排便感,并伴有冷汗。这些症状中的每一个都出现在“辣妹”身上。因此,很多读者都认为“辣妹”这次是宫外孕。这样想是有道理的。但宫外孕的诊断还需进一步检查和鉴定才能确诊。如果“辣妹”真的宫外孕的话,她这次就真的当不了妈妈了。然而,宫外孕的症状往往不典型,有些患者可能会因大量出血而出现休克。现场救援时,应避免活动,将患者平躺送医院检查。诊断后通常需要紧急手术。如果患者距离医院较远,可根据情况给予输液或输血,补充血容量。可酌情使用止血药物,并尽快将患者转至上级医院。怀孕初期出现阴道流血不可掉以轻心。如上所述,怀孕早期的阴道流血有时是非常关键的。病人很快就会进入休克、昏迷状态,所以不能掉以轻心。安徽马鞍山市罗英、陕西延安市马云、湖南东安市赵永红、四川达县黄钦新等人的应急处理方法值得借鉴:一、安慰病人,让病人卧床休息。仰卧,头、肩膀抬高,膝盖微抬,注意不要着凉。二是注意患者全身情况,如脉搏、呼吸等,如有异常,应立即抢救。三是要注意外阴的清洁。外阴应用卫生巾或干净纱布覆盖。四是立即联系120或其他有资质的医院将患者送往医院诊治。
通常将患者送往医院后,医生需要进行必要的设备和实验室检查才能做出明确的诊断。例如,B超检查可以对妊娠早期出现阴道流血的人确定胚胎的状况,为是否可以继续妊娠提供参考,还可以确定是否存在宫外孕或葡萄胎。这对于“辣妹”这样的患者来说是非常有必要的。另外,阴道窥器检查、必要的凝血时间、血小板计数等检查,有利于明确诊断,更好地治疗病因。
[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:3801085100@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。
转载请注明出处:http://www.szxieheyy.com/yinshiyangsheng/slys/12200.html
相关热词:
时间:2024-03-31
时间:2024-03-28
时间:2024-03-19
时间:2024-05-17
时间:2024-05-12
时间:2024-06-25
时间:2024-03-30
时间:2024-04-12
时间:2024-06-15
时间:2024-04-04
时间:2024-03-05
时间:2024-06-24
时间:2024-06-01
时间:2024-03-13
时间:2024-05-08
时间:2024-03-02