治疗子宫内膜异位症最好的药(治疗子宫内膜异位症因人而异的药物)

痛经，痛得“难以忍受”。本来面容姣好、花容月貌的阿青，却被严重的痛经折磨得面容憔悴，美丽褪去。这种慢性病已经困扰她六年了，而且越来越严重。每次来月经的时候，她都会感到小腹剧痛，大汗淋漓，每个月都要请几天假。止痛药的用量越来越大，但镇痛作用的持续时间却越来越短。经过几年的多次治疗，却不见好转，阿青渐渐失去了信心。即使来到我们的专科诊所，她的脸上仍然露出悲观的表情：“我已经尝试了一切，但仍然没有效果。我听人说结婚后会好一点，但我还是一样痛，甚至做爱的时候也痛。我的长辈希望我尽快生孩子，说生完孩子就不疼了。我不再相信这个了。但奇怪的是，我结婚好几年了，没有采取任何避孕方法，却一直没有怀孕。如果我再尝试这种治疗，如果还是不能治愈，我就不会再浪费时间和金钱了。我只能咬紧牙关，忍下去。会痛死吗？”听了阿庆的讲述，我心里知道，这很可能不是单纯的痛经，而是子宫内膜异位症。妇科检查初步证实了我的想法。阿庆的子宫严重后倾固定，还有子宫内膜异位症。子宫和直肠隐窝处出现触痛的结节，通过一些辅助检查，确认阿青确实患有盆腔子宫内膜异位症，一旦明确了病因，就可以有针对性的治疗，最好的办法就是让她尽快怀孕，好在阿庆两侧输卵管还畅通，这让她信心大增，经过半年的性激素治疗，阿庆的各种症状有所缓解，虽然体重增加、脸上长痘痘等副作用治疗过程中出现的问题，在我的鼓励下，她都一一克服了，没有什么是办不到的，终于，停药两个月后，阿青怀孕了。当我们再次见面时，她脸上洋溢着灿烂的笑容。医生点评：阿青的故事告诉我们，痛经虽然是常见症状，但也不宜长期忍受，以免延误诊断或使病情难以治愈。除了原发性痛经之外，很多疾病都可以引起痛经，其中子宫内膜异位症是最常见的一种。所谓子宫内膜异位症，是指原本应该生长在子宫最内层的子宫内膜组织在子宫内膜层之外异常生长。一般来说，这种生长错位的子宫内膜组织大多生长在盆腔组织器官中，如卵巢、输卵管、子宫骶韧带、直肠阴道隔、盆腔腹膜、阴道、宫颈肌层等，常称为子宫内膜。临床上称为子宫内膜异位症。这种疾病根据子宫内膜异位症发生的部位不同，有不同的表现。最常见的症状是痛经、不孕和性交疼痛。这三个问题深深根植于女性的日常生活中，甚至影响到婚姻的质量。约1/3的患者有不同程度的痛经，且疼痛常随局部病变的加重而逐年加重，即所谓直立性痛经。有些患者可能会因肠道、膀胱或神经受压而出现局部骨盆疼痛，或主诉性交不满意。对于直肠子宫隐窝异位病变的患者或因病变导致子宫后倾固定的患者尤其如此。显然，上面文章中的阿青就是这种情况。此外，大约75%的患者会出现不孕症。不孕不育的原因尚不清楚。严重者可能与盆腔内器官组织广泛粘连，输卵管蠕动减弱，影响卵子的排出和摄入以及受精卵的运行有关。轻微的情况下，可能是由于各种原因干扰了正常的排卵机制而引起的。子宫内膜异位症很少引起阻塞，尽管它可能侵入输卵管。

如果病变发生在阴道或子宫颈，可能会出现阴道分泌物和性交后出血；若发生在子宫骶韧带或直肠阴道隔处，可扪及小而硬的结节；如果侵入直肠或膀胱，月经期间，尿液和粪便中可能会出现血液。有些病变可能延伸至鼻粘膜或皮肤。月经期间，鼻粘膜和皮肤可能会出现局部充血、发红的情况。严重时可能会出现出血。本病的治疗应根据患者的年龄、症状、发病部位和范围以及生育要求来确定。具体来说有两种：非手术治疗和手术治疗。由于怀孕和闭经会导致患者停止月经，既可以避免痛经和经血反流，又可以导致异位子宫内膜萎缩、变性，所以利用性激素引起闭经或假孕已成为临床治疗子宫内膜异位症的一种方法。主要非手术治疗。像阿青这样年纪小、想要孩子、病情又不严重的人，可以先考虑这种治疗方法。长期使用激素会引起很多副作用，如阴道不规则出血、体重增加、水肿、痤疮、多毛、声音改变、头痛、性欲减退等，患者一般都能耐受。也可采用中药对症治疗，消除副作用。另外需要注意的是，服药期间必须定期检查肝功能。如果肝功能异常，必须停药。一般情况下，连续服用药物6个月。停药后，当月经正常开始时，即可考虑怀孕。如果病情严重，可以选择保守手术，仅切除病灶、分离粘连。术后药物治疗也有效果。如果病情较重，又没有生育意愿，可以选择根治性手术，即切除盆腔病变、子宫甚至卵巢。小玲是妇产科的“常客”，但那天见到她我还是有点惊讶。她是一位穿着时尚的女人，无论走到哪里都会引起人们的注意。冬天，她脱掉风衣，露出半个胸。长靴和迷你裙之间是一条光滑的腿。应该说，她是一位非常优雅的女性，有着独特的声音。她打开门走了进去，也没有顾及其他人。她径直走到我桌前，亲切地喊道：“王医生，你还认得我吗？我又来了。”“我们来了。”他虽然笑了，但声音里明显带着无奈。“和上次一样的病，又复发了。”实在是太痛苦了！又要麻烦你了。”我愣了半天，终于想起来：“是你，小玲！怎么，又旧病复发了？”她苦笑。他说：“是啊，我确实听了你的话。我应该怎么办？我还需要再做手术吗？”小玲今年30多岁，五年前因不孕来就诊，经过无数次相关检查，最终通过腹腔镜检查确诊为子宫内膜异位症，并接受了子宫内膜异位症切除和盆腔粘连松解手术。术后六个月成功怀孕，症状似乎也随着怀孕而消失。即便如此，我还是要求她定期检查，因为这种病的复发率真的很高。她说她一直患有最近小腹胀痛，月经来时更严重，上周到单位体检时，B超检查发现左侧卵巢多了一个肿块，高度怀疑是“巧克力囊肿””我只好再次走进我的诊室。为了谨慎起见，我还是给小玲做了全面的检查，结果证实她的子宫内膜异位症复发了，并且形成了一个很大的卵巢子宫内膜异位囊肿，这就是我们所要解决的问题。常称为“巧克力囊肿”。“看来最好还是做手术吧。”萧翎闻言，低下头，半晌没有说话，“我已经做好了心理准备，只是担心手术后会复发，这实在是一种无法消除的痛苦。”啊。

我应该怎么办？》医生点评：小玲的烦恼其实是子宫内膜异位症患者的心声。确实，子宫内膜异位症的复发不仅困扰患者，也困扰医生。我们要了解它的复发，首先我们要了解它是如何发生的。上文提到，子宫内膜异位症是指原本属于子宫的子宫内膜组织逃逸到子宫外部，其重要原因之一就是在月经期间，子宫内膜随着经血逆流，通过子宫口进入腹腔。输卵管，植入卵巢及邻近盆腔腹膜，并在那里继续生长、扩散，另外还有上皮分化、免疫等因素，这些粘附在卵巢上的子宫内膜、输卵管、输卵管等甚至在月经期间肠道也会剥落出血，与子宫内的经血不同，这种血液可以沿着子宫颈排出。它们在体内积聚并不断积聚形成或大或小的结节。或者出现肿块，从而引起上述的各种不适。治疗后容易复发与此密切相关。如果不能消除根本原因，子宫内膜异位症就有复发的可能。根治性治疗是通过手术切除骨盆和子宫内的所有子宫内膜病变，甚至卵巢和输卵管，以防止子宫内膜重新种植并通过输卵管扩散的可能性。对于像小玲这样的患者来说，虽然没有生育的愿望，但还年轻，可以考虑保留至少一个卵巢，以维持体内的女性激素水平。即使这一点也无法保证。看来子宫内膜异位症确实是妇科最复杂的疾病之一，妇产科医生也常常觉得这是一件棘手的事情，所以最好在未发病之前就做好预防。我们能做些什么来应对这种良性但令人烦恼的慢性疾病呢？具体来说，有以下几点可供参考：1、早发现、早治疗。研究发现，子宫内膜异位症有明显的遗传倾向。母亲或姐妹患有子宫内膜异位症的女性患子宫内膜异位症的可能性比普通人高约7倍。因此，痛经严重的妈妈或姐妹，或者怀疑患有子宫内膜异位症的女性，应该主动去检查，以便及早发现，抓住治疗时机。如果是子宫内膜异位症患者，应按照医生的指示定期随访或检查。2、药物避孕：长期服用避孕药可抑制排卵，促使子宫内膜萎缩，月经量减少。因此，经血和子宫内膜碎片回流腹腔的机会也会相应减少。但肥胖和吸烟的女性不适合服用避孕药。与医生讨论后再做决定。3、避免不必要的手术：如上所述，人工流产会增加子宫内膜碎片流回盆腔的机会。近年来，剖宫产手术次数增多，也增加了子宫内膜植入子宫的风险。子宫肌壁、盆腔、腹壁等处膜着床的机会较大。此外，未严格掌握放置宫内节育器的指征，未能及时处理术后并发症，也会增加月经不调的可能性。血液回流和子宫内膜着床。4、加强锻炼，增强免疫力。女性的身体必须有健全的免疫系统才能有效地吞咽和处理流动的经血和子宫内膜组织。规律的生活、充足的休息、正确的饮食和合理的运动，都可以有效提高免疫力。减轻生活压力，保持身心幸福也很重要。情绪低落、情绪低落会降低免疫功能。最后，衷心祝愿小玲早日摆脱子宫内膜异位症的困扰，重新享受幸福生活。