狼疮肾是什么病(狼疮肾的表现)

尽管系统性红斑狼疮可以侵犯身体的各个器官，但最常见的是侵犯肾脏。据统计，大约75%的患者会出现蛋白尿，这意味着他们已经患上了狼疮性肾炎。肾活检对该病的诊断、治疗及预后判断具有重要价值。SLE的主要死亡原因是狼疮性肾炎引起的尿毒症。狼疮性肾炎引起血清肌酐升高和/或高血压，这是SLE预后不良的主要指标之一。狼疮性肾炎的治疗也与SLE有所不同。例如，采用环磷酰胺冲击治疗时，前者的剂量应大于后者。美国国立卫生研究院国家肾脏病研究所建议狼疮性肾炎的剂量为1g/m2。国内多家研究中心报道，在规范治疗的基础上，采用中药辅助治疗，疗效会更好。如果您患有狼疮性肾炎，请不要害怕。随着早期诊断手段的增多和治疗水平的提高，狼疮性肾炎的预后在经验丰富的肾病专家的治疗下已有明显改善。目前5年生存率约为85%，10年生存率约为75%，20年生存率约为68%。确定狼疮是否活跃以及活跃程度是提供适当治疗的关键。患者应注意，出现以下症状表明狼疮处于活动期：蛋白尿、血尿、血肌酐升高；多关节炎症、关节疼痛；癫痫发作、精神异常；皮疹、皮肤血管炎、口腔粘膜溃疡；胸膜炎、心包炎；溶血性贫血、血小板减少、淋巴细胞绝对计数减少；发热、乏力、乏力；血清C3、C4水平降低；抗dsDNA抗体增加；红细胞沉降速度加快。肾脏疾病是狼疮患者死亡的主要原因。因此，如何保护好自己的肾脏，预防肾病的发生，如果已经患有肾病，如何预防肾衰竭的恶化，就显得极为重要。首先，激素和免疫抑制剂应在医生指导下按时适量服用。有些患者害怕服用激素后变得肥胖，影响美观，尤其是年轻女孩。他们经常减少激素的用量或自行停止服用，这可能会导致狼疮复发或加重，造成肾脏损害或加重肾功能损害。其次，要定期检查尿常规和肾功能，及时了解肾脏状况。第三，要经常检查血压、肝功能和电解质。另外，积极配合医生及早进行肾活检，有助于医生判断疾病的预后，制定更合理的治疗方案。有些患者担心肾穿刺的危险而拒绝检查。其实，只要患者配合良好，穿刺前做好充分的准备，一般不会发生意外，也不会有后遗症。只有早期合理治疗才能预防肾功能衰竭，延长狼疮性肾炎患者的生存期。我们提醒患者，在激素治疗过程中，应密切关注是否有合并感染，是否有高血压、消化性溃疡等不良反应。