一天上午9点,一辆救护车“吱呀”一声停在医院急诊科前,从车上抬出了一名小女孩。她的脸青肿,颈动脉搏动消失,瞳孔放大,腹部膨胀,有移动性浊音。见情况紧急,我立即组织医生进行抢救,包括:次胸外心脏按压、气管插管、静脉注射……经过一系列急救措施,患者没有任何反应,心电监护也没有反应。始终呈现一条直线。一小时过去了,我不幸放弃了救援。女孩的男朋友是刚从工地回来的,头发蓬松,穿着背心。他呆呆地看着被白布遮住、已经与阴道分离的女友。他不停地嘟囔:“怎么会这样?怎么会这样?……”从护送人员的口述中,我们得知死者姓徐。三年前,他随男友来到长沙打工,一直非法同居。他曾做过三次堕胎。一个月前,我因停经50天,去一家医疗诊所做了人工流产。手术很顺利,但术后有少量阴道流血,出现恶心、呕吐的情况。昨晚,患者突然感觉右下腹剧烈疼痛,大汗淋漓,疼痛难忍。男友从药店买了12粒“通”,每次2粒。服了5次后,疼痛减轻了,但他却渐渐神志不清,脸色苍白……然后,就出现了文章开头的场景。到底是什么原因导致了她女儿的死亡呢?随后赶来的死者父母询问女儿的死因,并要求尸检。法医尸检后发现,腹腔内有约3500毫升血液及血块,右侧卵巢破裂出血,双侧输卵管完全正常,无其他异常发现。病理检查证实“右侧卵巢妊娠”。宫外孕是指受孕卵在子宫腔外着床发育,常发生在输卵管、卵巢、腹腔、宫颈和子宫角。胚胎植入卵巢称为卵巢妊娠,这种情况非常罕见,大约有九千到六万次妊娠中就有1次发生。孕卵发育一般不超过3个月,大多在早期死亡。少数可继续发展,一旦破裂,可引起腹腔内大量出血和休克。患者因右侧卵巢破裂、失血性休克死亡。虽然死因已经查明,但我对徐女士因误诊而死亡感到难过和遗憾。作为一名医生,这件事上的许多“如果”一直萦绕在我的脑海里。——如果患者保持清心,不吃禁果,不进行多次非法堕胎,宫外孕的可能性就会小很多。——如果患者在绝经后能到有资质的正规医院做妇科检查,医生可能会通过阴道指检发现宫颈压痛,且子宫增大与绝经时间不符。侧附件可触及肿块或轻微压痛,这可能导致宫外孕的可能性。——如果在这次人工流产前进行B超检查,就可以识别宫内妊娠或宫外孕,而不必盲目进行流产。——如果流产后,应定期检查抽吸物。如果肉眼看不到绒毛,则将吸取的材料送去病理检查。如果没有找到绒毛组织,医生也会考虑宫外孕。——即使不做上述检查,如果在流产前怀疑有宫外孕,进行后穹窿穿刺抽出不凝固的血液,诊断率也可达到80%90%,从而防止盲目流产。——如果患者及男友认为剧烈腹痛可能是宫外孕引起,不要擅自服用止痛药来掩盖腹痛症状,而是尽快去医院诊治,可能会挽救他们的生命。然而,死后并没有复活。虽然这是“事后诸葛亮”,但我还是讲出来,希望所有未婚男女都能从中吸取一些教训,避免类似的悲剧再次发生。
[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:3801085100@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。
转载请注明出处:http://www.szxieheyy.com/yinshiyangsheng/slys/12021.html
相关热词:
时间:2024-05-03
时间:2024-04-24
时间:2024-04-04
时间:2024-03-27
时间:2024-04-28
时间:2024-04-21
时间:2024-03-18
时间:2024-04-04
时间:2024-05-19
时间:2024-05-15
时间:2024-03-27
时间:2024-03-26
时间:2024-04-27
时间:2024-04-06
时间:2024-03-28
时间:2024-04-03