六年前,刘妮剖腹产生下儿子后不久,就患上了子宫腺肌病。这些年,她因为这个病,吃尽了苦头。每当来例假的时候,她的小腹经常会疼得脸色发绿,嘴唇发白,无法上班。不仅如此,慢慢地,贫血的症状也出现了。即使在月经以外的日子里,我也经常感到头晕、容易疲倦,并且常常无法按照自己的意愿做事。我吃了很多中西药,但效果甚微。医生建议她进行子宫切除手术,但她无论如何都无法接受。她认为子宫是女性的象征,怎么可能被割掉呢?而且,子宫腺肌病不是肿瘤。她坚信,只要耐心服药,就能治愈。她尝试了很多民间偏方,但症状仍然没有改善。相反,她的病情日益恶化,每个月有超过几天不能上班。无奈之下,她最终接受了医生的建议,做了子宫切除术。手术后,我的健康状况逐渐好转,能够正常上班了。刘雯是刘妮的妹妹。近日,她在体检时意外发现子宫内有一处直径约2厘米的肌瘤。虽然之前她并没有感到任何不适,但是检查结果却让她很不安。她感觉自己的子宫里长了一个肿瘤,比姐姐的严重得多。她想了又想,决定学习姐姐的经验和教训。尽早切开比晚切好。反正子宫里孕育胎儿的任务已经完成了,留着也没什么意义了。割掉不仅能永久避孕,还能省去每月月经的麻烦,以及患宫颈癌等子宫疾病的风险。确实是一石多用。于是,她下定决心,说服医生切除子宫。她到处求医,几乎走遍了全市所有的医院,为了得到医生的同意切除整个子宫。然而,几乎所有的医生都告诉她,像她这样的情况,完全没有必要切除子宫。患病子宫需要切除吗?刘妮姐妹各自代表了相当一部分人的想法。事实上,他们的想法是比较片面和极端的。什么情况下需要切除子宫?这必须根据患者的实际情况,具体分析来确定。子宫切除术是最常见的妇科手术之一。与其他手术一样,子宫切除术根据其目的大致可分为两类:一类是为了挽救生命。当面临致命疾病的威胁时,只有子宫切除术才能挽救患者的生命。这个时候,手术的必要性是毋庸置疑的。产科的一些严重并发症,如子宫破裂、胎盘早剥、胎盘植入子宫壁甚至穿孔,以及产后子宫收缩衰竭、药物无效的大出血等。在这些紧急情况下,需要进行子宫切除术。避免持续大量出血或严重感染是必要的。再比如妇科癌症,包括宫颈癌、子宫体癌以及大部分卵巢癌,都需要进行根治性子宫切除术。直肠或膀胱等邻近器官的癌症很容易侵入子宫周围区域。为了防止癌症可能的扩散,有时需要同时进行子宫切除术。另一个是提高生活质量。对于此类手术,应权衡手术后的“得”与“失”,即只有当手术的益处明显超过对身体暂时和长期的损害时,才应进行手术。考虑手术。因为任何手术都会对身体造成或轻或重的伤害。而且很多时候,同一类型疾病的不同患者可以根据病情的不同程度和个人身体状况的不同,选择手术或其他非手术治疗方法。
例如,有些疾病虽然不会对患者造成致命威胁,但临床和治疗过程中往往需要进行子宫切除术。最常见的原因包括:子宫肌瘤。子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性疾病。瘤。据估计,30岁以上的女性中至少有20%的子宫内有单个或多个不同大小的肌瘤。但大多数肌瘤是无症状的,并且并非所有肌瘤都需要治疗。例如,临床上无症状的小肌瘤不需要治疗,尤其是接近绝经年龄的患者。因为绝经后,雌激素水平下降,肌瘤可以自然缩小或消失。对于接近绝经期且临床症状轻微的肌瘤患者,可以考虑激素治疗。通常,只有以下情况才需要考虑手术:肌瘤较大,子宫体积大至妊娠12周;出现明显的临床症状,如月经过多、经期延长、继发性贫血、膀胱、直肠受压等,从而影响患者的生活。即使肌瘤需要手术治疗,手术方式的选择也需要根据患者的具体情况来决定。并非绝对有必要切除整个子宫。如果年轻患者需要保留生育能力,可以采用子宫肌瘤剔除术,手术后仍有怀孕的机会。只有当肌瘤较大、多发、症状明显、药物治疗无效、不需要保留生育能力或怀疑恶变时,才应考虑子宫切除手术。子宫内膜异位症子宫腺肌病是子宫内膜异位症的常见形式,其中子宫内膜组织侵入子宫壁的子宫肌层。这种情况在接受过剖腹产或子宫刮宫术的女性中更为常见。因为每次月经期间侵入肌肉层的子宫内膜组织也会出血,但无法排出,引起疼痛。子宫也会逐渐变大,症状也会变得更加严重。子宫腺肌病是痛经和月经过多的最常见原因。当子宫内膜异位症引起严重痛经或严重盆腔粘连时,必须将子宫彻底切除,才能彻底清除病灶。但如果患者尚未完成生育,可考虑适当的激素治疗,抑制侵入子宫内膜组织,从而改善病情,促进生殖功能。严重的子宫脱垂通常会伴有尿频、尿急、排尿困难、尿失禁等症状。应根据脱垂的程度、症状、是否需要生育等来决定手术矫正的方法以及是否需要同时切除子宫。严重感染一些严重感染,如化脓性盆腔炎,可引起慢性盆腔炎。骨盆疼痛。当药物难以控制炎症,或长期用药产生严重副作用时,需要进行子宫手术以切除感染病灶。全切除。卵巢肿瘤有时,尽管卵巢肿瘤是良性的,但它们太大或双侧。如果患者是不需要生育或绝经后的女性,子宫也可能被切除。子宫的生理功能主要是孕育胎儿。虽然医学上尚未证明与性功能有关,但有学者认为,全子宫切除术可能会给部分患者带来一定的后遗症。例如,有些女性在手术后两年内会逐渐出现卵巢功能衰退和更年期症状;子宫切除术后,卵巢早衰会导致雌激素减少,心血管发病率增加。患者容易出现肥胖、高血压、心脏病和骨骼问题。疏松等不良反应;此外,子宫切除还会影响盆底的完整性,使阴道变短,对性生活有一定的影响。因此,子宫切除术要根据情况进行,必要时才进行,但不能“滥杀无辜”。
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