三个皮肤白皙、年轻漂亮的女孩在公司的安排下和同事一起去海边度假。在海滩上晒了几天日光浴后,这些女孩如愿以偿,把肤色变成了又黑又红润的——,这是一种流行的健康颜色。然而,大喜乐也带来悲伤。度假回来后不久,两名女孩发现脸部和身体出现红斑,并伴有关节和肌肉疼痛。医生结合症状、检查结果和日光浴史,诊断为SLE。但去那里的十余名男子中,没有人在日晒时间较长后出现类似症状。这两个不幸的女孩和她们的家人都产生了很大的疑惑:为什么“疾病”喜欢袭击年轻女性?偏好理由:雌激素和雄激素比例失衡。研究发现,SLE是一种多发于年轻女性的疾病。育龄女性与同龄男性的比例为9:1。为什么SLE对女性有如此“偏爱”?随着风湿病学研究的进展,专家发现这是性激素水平及其代谢物异常导致自身免疫反应紊乱的结果。性激素可分为雌激素和雄激素。男性和女性都可以分泌这两种激素,但数量上有明显差异。女性的雌激素水平远高于男性。雌激素可以减弱对B淋巴细胞的抑制作用,使B淋巴细胞不能得到适当的监测,并产生一些对人体自身组织具有破坏性的抗体,从而引起SLE。如果雌激素代谢异常,就会引起免疫平衡失衡,导致系统性红斑狼疮的发生和发展。这就是系统性红斑狼疮青睐女性的原因。他们都是“嫌疑人”。目前发现,除了性激素外,遗传因素和环境因素都是导致SLE发生和持续的重要嫌疑因素。遗传易感性研究发现,65%的同卵双胞胎都会受到影响,而且临床表现非常相似。患者家属中免疫因子阳性发生率较高,直系亲属中发生率可达5%12%。SLE患者通常存在与遗传相关的补体缺陷。环境因素有多种不利的环境因素可能导致疾病的发生。最常见的是紫外线。在SLE患者的病程中,高达60%的病例是由阳光照射引发或加重的。动物实验表明,紫外线对SLE的发病有一定的作用。因此,SLE患者应尽量避免阳光照射,外出时必须采取防护措施,如在裸露部位涂抹防晒霜、用衣服和帽子遮盖等。药物引起的SLE患者HLA-DR4表达显着升高,表明其具有遗传易感性。此类药物包括肼屈嗪、青霉胺、普鲁卡因酰胺、左旋多巴、抗癫痫药、抗生素、磺胺药,以及口服避孕药、保泰松等。系统性红斑狼疮易感人群应避免使用上述药物。各种感染可通过诱导身体产生自身抗体而导致或加重系统性红斑狼疮。某些导致持续和缓慢感染的慢性病毒被认为是最重要的因素。饮食因素:含有补骨脂素的食物可增加SLE患者对光的敏感性。蘑菇、某些食用色素、烟草、含有L-刀豆球蛋白的蔬菜也可诱发狼疮。在日常饮食中要小心避免这些食物。其他致病因素包括染发剂、口红以及一些含有反应性芳香胺的有机化合物,如三氯乙烯、石棉、二氧化硅等。长期心理超负荷或精神抑郁也可诱发SLE的发病。
因此,生活中尽量避免这些不良因素的影响,保持乐观的心理状态,可以降低患病风险。小知识:SLE患者的饮食治疗除了药物治疗外,还可以结合日常生活中的饮食方剂进行调整,对于巩固疗效大有裨益。以下是一些食疗偏方,供患者参考。虫草花胶炖白鸽:冬虫夏草10克,花胶15克,白鸽1只,生姜、老陈皮适量。加水小火煮3小时,调味即可食用。此方能补肾填精、益气养血,适用于脾肾不足或气血双衰患者。人参怀枣兔肉汤:党参20克,淮山30克,枸杞10克,红枣5枚,兔肉250克,老陈皮适量。先将兔肉洗净,擦去水分,加入油炒香,与洗净的药材一起放入锅中,大火煮沸,小火煮2至3小时,调味即可食用。此汤能益气健脾、养胃滋阴,适合脾胃虚弱的患者。鱼肚海参水鸭汤:鱼肚15克,山药20克,海参20克,水鸭250克。将所有材料放入炖锅中,加适量开水,小火加水煮约3小时,加调味料调味即可食用。此汤具有补气、滋阴退热的功效,对阴虚者有一定的调理作用。
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