指导专家:蔡庆双“医生,您确定我患有乳腺癌吗?”我听到喉咙里有一个颤抖的声音。几位专家同时递出了手中的检查结果,郑重地点头说道:“必须立即进行乳房切除手术!”声音冰冷而残忍。我要永远和我的胸部说再见了吗?“不!我不要这个!”我大声喊道,从床上坐起来,浑身冷汗。原来我是在做梦。幸好这只是一场梦。刚被诊断出乳腺癌的患者可能会有这样的感觉。很难接受这个事实以及永远与乳房分离的结果。乳腺癌患者只有勇敢面对现实,接受手术、化疗、放疗等治疗,才能获得新生。然而,这些治疗对一些患者来说是无效的,癌症最终会复发和转移。对于这群人来说,残缺不全的身体已经不再是主要的内心挣扎。他们看着自己的生命一点一点枯萎,黑暗的结局也逐渐临近。难道他们就这样失去希望了吗?靶向治疗:封住癌细胞的“吃”口。其实,除了上面提到的治疗方法之外,还有一种新兴的治疗方法——靶向治疗。为了了解靶向治疗,我们首先需要了解一个“家伙”——HER2,它位于细胞表面,对乳腺癌的生长有着不可磨灭的“贡献”细胞。临床研究结果表明,大约三分之一的乳腺癌患者表达HER2。就像人吃饭的嘴一样。他的嘴越多,吃的食物就越多,长得也就越快。因此,HER2表达越高,癌细胞生长越快,患者预后越差,生存期越短。抑制HER2就像用胶带封住癌细胞的嘴。没有食物,癌细胞将难以生长。这就是乳腺癌靶向治疗的机制。香港大学玛丽医院临床肿瘤中心对新型靶向治疗药物——拉帕替尼进行临床研究。负责这项研究的蔡庆双教授介绍了他们的研究成果:拉帕替尼和老化疗药物卡培他滨联合治疗晚期乳腺癌患者有效。这一结果为晚期乳腺癌患者带来了新的生存机会。也许是晚期乳腺癌的最后曙光,蔡庆双教授表示,接受这种治疗的患者都是HER2阳性的乳腺癌晚期复发和/或扩散的患者。他强调,这种联合治疗方案只有在患者尝试过其他传统治疗但失败后才能使用。玛丽医院研究结果显示,该联合治疗方案的整体疾病控制率为88%;35%的患者肿瘤缩小了50%以上。治疗中使用的靶向药物拉帕替尼的另一个特点是分子量小,可以透过血脑屏障。在一些晚期乳腺癌患者中,癌症会转移到脑组织。研究发现,一些脑转移患者在接受治疗后脑肿瘤往往会缩小。有些病人接受这种综合治疗后,减轻了痛苦,延长了生命,最后平静地死去。这种联合疗法的另一大特点是不需要住院治疗。拉帕替尼和卡培他滨都是口服片剂,患者可以在家接受治疗,而不必每天忍受穿刺和静脉注射的痛苦。但患者在家服药的同时,还需要定期去医院检查肝肾功能、血常规、X线片和心功能等。链接:6周确定是否有效拉帕替尼目前已在香港上市。联用计划每月费用约为15,000至20,000港元。
这种联合治疗方案见效很快。通常,医生可以在患者服药6周后判断该药物对患者是否有效。如果服药6周后症状没有明显改善,则意味着该药可能对患者无效。这样,您就不必继续接受这种治疗,这是浪费金钱。
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