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出血子宫破裂通常表现为大出血,出血分为内出血、外出血或混合出血。内出血指出血积聚于阔韧带内或腹腔内,导致阔韧带血肿或腹腔积血;外出血指出血自阴道排出。
体征:进入子宫破裂阶段,病人全腹压痛,反跳痛,可叩及移动性浊音;腹壁下可清楚扪及胎体,子宫缩小位于胎儿侧边,胎心、胎动消失。阴道可能有鲜血流出,量可多可少。
先兆子宫破裂:当胎儿先露部下降受阻时,强烈阵缩使子宫下段变薄,出现病理缩复环。此时,下段压痛明显,产妇自诉下腹疼痛难忍、烦躁不安、呼叫,脉搏呼吸加快,血尿形成。
②完全性子宫破裂常表现为先兆子宫破裂症状后,产妇突感下腹撕裂样剧痛,子宫收缩骤然停止(B对)。腹痛稍减轻后,因羊水、血液进入腹腔,又出现全腹持续性疼痛。
解析:产妇疼痛难忍(P218)(C错)为先兆子宫破裂的临床表现。
②子宫破裂常表现为先兆子宫破裂后,产妇突感下腹一阵撕裂样剧痛,子宫收缩骤然停止。腹痛稍缓和后,待羊水、血液进入腹腔,又出现全腹持续性疼痛。
先兆子宫破裂:当胎儿先露部下降受阻时,强烈阵缩使子宫下段变薄,出现病理缩复环。此时,下段压痛明显,产妇自诉下腹疼痛难忍、烦躁不安、呼叫,脉搏呼吸加快,血尿形成。
②完全性子宫破裂常表现为先兆子宫破裂症状后,产妇突感下腹撕裂样剧痛,子宫收缩骤然停止(B对)。腹痛稍减轻后,因羊水、血液进入腹腔,又出现全腹持续性疼痛。
【答案】:B 解析:产妇疼痛难忍(P218)(C错)为先兆子宫破裂的临床表现。
关于先兆子宫破裂,剧烈疼痛是其主要临床表现,而先兆子宫破裂在临床上常常可见四大表现:分别是病理性缩复环,下腹部压痛、胎心率变化及血尿。
子宫颈折断是指子宫颈管在分娩过程中发生撕裂或损伤的情况。
专家指出,正常女性的阴道润滑是由于阴道粘膜渗出物和宫颈腺体的分泌物所致,同时与体内激素水平有关。子宫切除后,卵巢功能不受影响,阴道与分泌功能正常,性兴奋时,阴道粘膜和前庭大腺仍可分泌粘液,起到润滑作用。
当宫颈管消失时,意味着宫颈管被激光或手术等方式切除或关闭,阻止了子宫颈液和精子进入子宫的通道。这种过程通常在女性进行子宫切除手术时进行,以治疗子宫内膜癌、子宫肌瘤等疾病。
其实这还是一个可以让孕妈妈知道自己生产进度的信号。当宫颈管开始消失,也就是宫颈管开始变细时,意味着产妇即将分娩,宫颈粘液会开始流出阴道。这时候粘液就会带血,也就是我们常说的“见红”。
英国妇产科学家说:“那种为了纯属良性的肿瘤而切掉年轻妇女的子宫,意味着一次外科手术的彻底失败。”国外有研究指出,女性因良性瘤所做的子宫切除,有33%是属于非必要性手术。
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