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【答案】:D 解析:子宫内膜癌已累及宫颈间质,其分期应为Ⅱ期(D对)。现行(FIGO,2009)的子宫内膜癌手术分期标准,①Ⅰ期(A错) 肿瘤局限于子宫体;ⅠA(C错) 肿瘤浸润深度1/2肌层;ⅠB 肿瘤浸润深度≥1/2肌层。②Ⅱ期(D对) 肿瘤侵犯宫颈间质,但无宫体外蔓延。
Ⅰa期:肿瘤局限于子宫内膜或肿瘤浸润深度≤1/2肌层。Ⅰb期:肿瘤浸润深度1/2肌层。Ⅱ期肿瘤累及宫颈间质,但是未播散到子宫外。Ⅲa期:肿瘤累及子宫浆膜和(或)附件和(或)腹腔细胞学阳性。Ⅲb期:阴道和(或)宫旁受累。Ⅲc1期:盆腔淋巴结转移。Ⅲc2期:腹主动脉旁淋巴结转移。
子宫内膜癌的手术一病理分期中的Ⅰ期为癌局限在宫体,包括Ⅰa期(癌局限在子宫内膜)、Ⅰb期(癌侵犯肌层1/2)和Ⅰc期(癌侵犯肌层1/2)。Ⅱ期为癌扩散至宫颈,但未超过子宫,包括Ⅱa期(癌累及宫颈管腺体)和Ⅱb期(癌浸润宫颈间质)。
分期 Ⅰ期 Ⅰa期:肿瘤局限于子宫内膜。Ⅰb期:肿瘤浸润深度≤1/2肌层。Ⅰc期:肿瘤浸润深度1/2肌层。Ⅱ期 Ⅱa期:仅宫颈黏膜腺体受累。Ⅱb期:宫颈间质受累。Ⅲ期 Ⅲa期:肿瘤累及浆膜和(或)附件和(或)腹腔细胞学阳性。Ⅲb期:阴道转移。
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