宫颈癌是我们熟悉的一种恶性疾病。也让很多朋友觉得特别可怕。这也是非常有害的。生活中一定要注意身体的变化,如有异常及时检查。
宫颈癌症状
1、不规则阴道流血:表现为月经期间和绝经后阴道少量出血。前者很容易被视为月经不调的症状,而后者则很容易被视为更年期的症状。不过,这种不规则的阴道出血确实出现在宫颈癌的早期,是患者的首发症状。很多人其实忽略了这样的细节,认为是月经不调,而没有得到及时的诊断和治疗。
2、白带异常:多表现为白带增多,并伴有颜色、气味变化。白带增多的症状通常晚于接触性出血出现。起初颜色和气味正常,逐渐变成浆液性分泌物。晚期宫颈癌可能出现米粒样或水样白带。事实上,宫颈癌是可以预防的。例如,保持自身清洁,避免性乱。如果发现生殖器炎症,特别是合并人乳头瘤病毒感染时,需要及时治疗。这些都是更有效的预防措施。
3、接触性出血:此类症状表现为性交后或因便秘用力后,阴道分泌物混有血滴,有时呈条状,有时甚至呈暗红色。对于30岁以上已生育且夫妻同居的女性,性交后突然出现阴道滴血,应视为宫颈癌的早期征兆,应引起重视。
4、患有严重宫颈糜烂的女性:严重宫颈糜烂是宫颈癌的主要原因,而宫颈癌往往伴有宫颈糜烂。然而,很多女性得知自己患有宫颈癌后,因为觉得自己没有明显症状,并没有积极接受治疗。他们几乎不知道这是非常危险的。宫颈癌不仅威胁女性的生育能力,还威胁女性的生命安全。因此,我们必须给予足够的重视。
宫颈癌筛查方法
1、外阴检查:注意外阴是否有癌性肿瘤。晚期患者偶有外阴转移。此外,宫颈癌和外阴癌可以并存。
2.窥器检查:对于反复阴道流血者,最好先进行指检,初步了解病变范围后,再轻轻插入窥器进行检查,以免损伤癌组织,造成大量出血。窥视的主要目的是了解子宫颈的形态。如果怀疑是癌症,请了解其类型、大小以及子宫颈和阴道受累的程度。必要时局部涂抹3%复方碘溶液协助检查。
3、阴道指检:用食指从阴道口向内触摸整个阴道壁、子宫颈表面及子宫颈管,注意质感、癌变区域及指套上是否有血迹。
4、双合诊:除了了解宫颈病变情况外,还可以了解子宫的大小、质地、活动度,以及两侧附件及宫旁有无肿块、增厚、压痛等。
5.三联诊断:注意直肠前壁是否光滑,阴道后壁弹性,宫颈管的厚度和硬度,宫颈旁主韧带和骶韧带是否增厚、硬化、弹性和结节,以及盆腔壁是否有癌浸润、转移和淋巴结肿大等。三联诊断检查是确定宫颈癌临床分期不可缺少的步骤。
(1)全身检查:对宫颈癌患者进行全身检查是必要的,不仅可以了解是否有远处转移病灶,还可以为制定治疗方案提供依据。晚期患者体检时应注意髂窝、腹股沟、锁骨上淋巴结有无肿大,肾脏是否可触及,肾区有无叩击痛。
(2)其他辅助检查:为进一步了解癌症扩散、转移的部位和范围,应根据具体情况进行某些必要的辅助检查,如胸部透视或X线摄片、膀胱镜、直肠镜、静脉肾盂造影等。淋巴管造影和同位素肾图检查等。活检病理学检查是诊断宫颈癌最可靠的依据。无论癌症是早期还是晚期,都必须通过活检来确诊。由于有些宫颈病变类似阿米巴宫颈炎,不进行活检很难诊断。此外,组织活检还可以确定癌症的类型及其分化程度。
宫颈癌治疗原则
1.不典型增生:如果活检显示轻度不典型增生,则暂时按炎症治疗。后续刮片将在六个月内进行,如有必要,将进行另一次活检。病变持续存在者可继续观察。确诊为中度不典型增生者应采用激光、冷冻、电熨烫等治疗方法。对于严重的不典型增生,一般建议进行全子宫切除术。如果急需生孩子,锥切后也可以定期随访。
2.原位癌:一般多数人主张全子宫切除,保留双侧卵巢;有些人主张同时切除1至2厘米的阴道。近年来国内外已采用激光治疗,但治疗后需密切随访。
3.镜下早期浸润癌:一般建议进行扩大子宫切除术,切除12厘米阴道组织。由于早期浸润性癌在显微镜下发生淋巴转移的可能性极小,因此无需清除盆腔淋巴组织。
4.侵袭性癌症:治疗方法应根据临床分期、年龄和全身状况以及设备条件而定。常用的治疗方法包括放射、手术和化疗。一般来说,放射治疗适用于各个阶段的患者;Ib至IIa期手术疗效与放疗相似;宫颈腺癌对放疗敏感性稍差,应采用手术切除加放疗的治疗方法。
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