宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率一直位居我国女性生殖系统恶性肿瘤的首位。据报道,全球每年约有50万例宫颈癌新发病例,约20万人死亡,其中80%发生在发展中国家。中国每年新增病例约10万例。宫颈癌的病因:高危型人乳头瘤病毒感染,尤其是HPV16和18感染,是引发宫颈癌的主要原因;多个性伴侣;不洁的性行为;性功能障碍;第一次性交的年龄较早;生殖器疣;人类巨细胞病毒和疱疹病毒感染;性传播疾病;性传播疾病;经期卫生知识匮乏;生育年龄过早;频繁分娩;吸烟、吸毒等与宫颈癌的发生密切相关。宫颈癌早期没有任何症状,宫颈甚至可能是光滑的;然后是接触性阴道出血,如性交后出血或妇科检查后出血;中晚期,阴道大量出血,白带稀薄或呈米粒状,有腥味,甚至出现尿频、尿急、下肢肿痛、消瘦、贫血、全身衰竭等。妇科检查早期,宫颈光滑或仅有柱状上皮异位;中晚期,子宫颈呈菜花状、息肉状、结节状或空洞状。定期筛查宫颈癌。宫颈癌能否治愈取决于发现时宫颈癌的分期。如果在癌前阶段确诊,即在宫颈癌发生之前就开始治疗,治愈率非常高;如果达到第二阶段和第三阶段,那就更困难了。预防宫颈癌的发生,关键在于早检查、早发现、早治疗。由于发展需要5至10年的时间,因此抓住机遇,针对高危人群进行宫颈癌三步筛查至关重要。“液基薄层细胞学检测和高危型人乳头瘤病毒基因检测、阴道镜检查、组织病理学检查”三步筛查应用,可为宫颈疾病的早期诊断提供准确依据。是目前国际上宫颈疾病诊断的金标准。筛查应从21岁开始。21岁之前有过性行为的女孩应接受有关性传播疾病的信息检测,并应了解性安全和避孕知识。液基和传统宫颈细胞学方法均可用于筛查,其中HPV+细胞学是宫颈癌的最佳筛查方法。筛查频率建议21-29岁的女性每两年进行一次,对于30岁以上的女性,可以采用细胞学与HPV、DNA相结合的方法。对于30岁以上的低风险女性,如果两次检测结果均为阴性,则应每3年进行一次检测。对于连续3年细胞学筛查呈阴性的低危女性,每3年进行一次。宫颈癌的治疗宫颈病变如何治疗?专家表示,想要生育孩子的年轻女性,患有CIN1等轻度宫颈病变的,适合采用Pomlight技术进行治疗。治疗后,宫颈恢复良好,不会造成宫颈管粘连和宫颈疤痕,也不会影响以后的自然分娩。LEEP刀技术是利用一系列高频放射外科治疗各种宫颈病变的先进手段。可持续切除高危区域,用于治疗中重度宫颈上皮内瘤变、宫颈息肉等,手术安全。效果好,并发症少,可保留完整、连续的标本进行病理检查。对于早期宫颈癌,手术治疗是主要方法。对于想要孩子的年轻女性,可以进行功能保留手术。对于晚期宫颈癌,可以采用放疗和辅助化疗。由于年轻女性缺乏自我保护意识,往往成为疾病的最终受害者,患病后又以各种理由不愿就医。滕英提醒女性朋友,宫颈轻度病变的女性如果不及时检查和治疗,患宫颈癌的几率是健康人的七倍。
因此,普及防癌知识、开展性健康教育、避免反复流产、提倡晚婚少育、定期妇科检查是远离宫颈疾病的根本。宫颈癌并不可怕。它是一种可预防、可治疗的疾病。如果疾病早期发现并有效治疗,治疗率非常高,几乎是100%。因此,早期发现、早期治疗癌前病变,很容易将其消灭在萌芽状态。
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