宫颈糜烂是女性的多发病、常见病。据文献报道,已婚育儿妇女的发病率高达40%60%。宫颈糜烂的确切病因目前尚不清楚,相关因素包括宫颈外伤、感染等。宫颈糜烂会引起白带增多、白带带血或性交后出血,以及腰痛等,影响生活和工作。
宫颈糜烂并不是真正的糜烂
误区一:有性生活才会患宫颈糜烂
目前,宫颈糜烂的真正原因尚不清楚。一般认为,宫颈局部机械刺激或损伤,如分娩、人工流产、或房事过于频繁等,都会造成宫颈鳞状上皮不同程度的破坏,降低宫颈的局部抵抗力,容易引起宫颈炎症。但临床发现,没有性生活的女性仍然存在宫颈糜烂,有时甚至严重糜烂。无性生活史并不意味着不会发生宫颈糜烂。因此,对于未婚或无性生活的女性,如果出现白带持续增多或颜色、质地发生变化,应到妇科门诊查明原因,及时治疗。
误区二:长期严重宫颈糜烂会致癌
需要提醒患有宫颈糜烂的女性,在进行妇科检查时,应进行宫颈脱落细胞学检查,初步排除宫颈癌的可能。因为仅凭妇科检查很难区分早期宫颈癌和宫颈糜烂。如果条件允许,HPV检测应与宫颈脱落细胞学检查同时进行。
误区三:治疗宫颈糜烂需要阴道冲洗
女性阴道粘膜表面为鳞状上皮,受女性性激素的影响,发生周期性脱落,具有保护作用。同时,鳞状上皮细胞能分泌糖原,被寄生在阴道内的乳酸杆菌分解为乳酸,从而维持阴道内的酸性环境,抑制细菌的生长繁殖。
宫颈糜烂不是由细菌感染引起的。如果使用消毒、杀菌、止痒、消炎洗液冲洗阴道,可能会破坏阴道本身的保护屏障。不但对宫颈糜烂没有什么作用,还可能引起阴道局部微环境的改变。造成继发感染。因此,宫颈糜烂不需要应用局部阴道冲洗。
误区四:宫颈糜烂可以治愈
目前,国内治疗宫颈糜烂应用最广泛的方法是物理疗法。一般认为,物理治疗可以一次性治愈宫颈糜烂。事实上,在病因不明的情况下,无论采用何种保守治疗方法,宫颈糜烂都是一种生理变化。
目前认为宫颈糜烂不是炎症,即不是病理性上皮脱落和炎症反应,而是宫颈柱状上皮移位,这是宫颈的生理变化之一,并非病理变化。宫颈糜烂之所以不是病理性改变是因为:
1、阴道镜下糜烂面为完整的柱状上皮。由于柱状上皮是单层,下面的间质呈红色,所以肉眼看上去像红色糜烂,但并不是真正的糜烂。
2、这种变化与宫颈鳞状上皮与柱状上皮交界处的转变有关。阴道镜下观察到的宫颈糜烂是鳞柱交界转化区。
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