很多成年女性都有这样的经历。她们在体检时被诊断出患有宫颈糜烂,下一步可能是输液、药物,甚至激光治疗。无论是网络上还是现实中,都有很多商家和机构在宣传宫颈糜烂治疗药物和手术。甚至有人声称,未经治疗的宫颈糜烂会导致宫颈癌。
宫颈糜烂是一个比较常见的症状。目前认为,大多数宫颈糜烂是生理性的,也就是说,它是一种正常表现,是宫颈管柱状上皮异位的一种类型。本来子宫颈和阴道的上皮应该是鳞状上皮,但有的人却变成了柱状上皮,外观呈红色、颗粒状,但病理上并无病理改变,所以这是正常的。“原因”一词代表了强烈的因果关系。从这个角度来说,宫颈糜烂不会导致宫颈癌。
如果体检时发现宫颈糜烂,则不必太担心,因为前面提到,宫颈癌的病因是长期感染HPV,与是否有宫颈糜烂无关。宫颈糜烂是一个征兆,大部分是生理性的,但也有病理性的。例如,有的宫颈炎症以宫颈糜烂的形式表现,有的宫颈肿瘤甚至宫颈癌也以宫颈糜烂的形式表现。
因此,发现宫颈糜烂后,不能笼统地说是否要治疗,而应进一步询问病史,进行进一步检查。如果是病理性问题,就需要治疗。检查包括病原学检查和宫颈细胞学检查。如果细胞学检查有问题,还需要进一步进行阴道镜检查。因此,治疗的不是宫颈糜烂,而是宫颈糜烂所表现出来的相应疾病。
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