在很多人看来,如果“糜烂”这个词与身体的某个器官有关,那极有可能是“严重”——宫颈糜烂就是这样。但专家表示,国外医学界早已废除“宫颈糜烂”的诊断。“很多时候,宫颈糜烂没什么大不了的,没有症状就不需要治疗。”女性宫颈糜烂的原因[1]多次人工流产:婚前性行为导致多次人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张等妇科手术的行为可能导致宫颈损伤或炎症,最终导致宫颈糜烂。【2】过度清洁:市场上女性清洁产品很多。如果选择不当,使用较大浓度的消毒剂冲洗阴道,不仅会影响阴道正常菌群的生长,降低其抑制病菌的能力,而且还会降低其抑制病菌的功效。会造成宫颈上皮不同程度的损伤,最终糜烂。[3]过早的性行为和过多的性伴侣:婚前性行为在当今的年轻人中很常见。过早的性活动、频繁更换性伴侣、过度的性强度是宫颈糜烂不可忽视的原因。的原因。[4]不洁的性生活:由于婚前性行为大多是隐秘的,而年轻人没有稳定的经济来源,无法创造稳定、清洁的性生活环境,因此患病的机会就会大大增加。天津的沉女士告诉记者,2008年她在妇女医院接受孕前体检时,被告知患有“中度宫颈糜烂”。“医生说宫颈糜烂如果不及早治疗,可能会诱发癌症,所以我特别担心。后来我做了一年多的微波和冷冻治疗,总共花了一万多元,但效果却很差。”从来都不尽如人意,我这次来北京,就是希望能够摆脱这个病的根源。”另一位钱女士说:“一开始我并没有把宫颈糜烂当什么大不了的事,但当医生用阴道镜一看时,我看到了大片鲜红色的糜烂,还有突起。”眼睛布满血丝,我吓死了。”专家指出,这两位读者的经历充分代表了当前“宫颈糜烂”的过度诊治。“很多医院夸大宫颈糜烂的风险,用阴道镜‘放大’糜烂面透视图,将其与宫颈癌混淆,引起女性恐慌。”事实上,“宫颈糜烂”不能从字面上理解。理解吧,因为这不是真正意义上的腐败。专家表示,女性达到性成熟后,在雌激素的作用下,宫颈管内的柱状上皮向外生长,取代了原来被鳞状上皮覆盖的部分。因柱状上皮薄,毛细血管丰富,颜色呈红色,故名宫颈糜烂。专家表示:“现在医学界有共识,认为宫颈糜烂应该称为‘宫颈柱状上皮细胞迁移’或‘宫颈糜烂样改变’,这是一种生理表现,而不是一种疾病。”据介绍,引起宫颈糜烂样变化的原因往往与年龄、内分泌有关。育龄期间,性激素水平发生变化,常见“假性糜烂”发生。青春期、妊娠期雌激素水平的变化或使用口服避孕药也可引起宫颈柱状上皮增生。此外,分娩、流产、产后感染、性交或手术操作时宫颈的损伤,以及病原体侵入引起的感染,也可导致宫颈糜烂样改变。一般来说,生理条件下轻度糜烂不会引起白带增多。感染后中、重度糜烂可引起白带增多、性状改变,有时出现血丝白带。有的人在性交后会流血。专家强调,“宫颈糜烂”与宫颈癌并无直接联系。现代医学证明,宫颈癌及其癌前病变的发生几乎都与人乳头瘤病毒感染有关。
“单纯性宫颈糜烂不是一种疾病,只有合并感染出现症状时才需要治疗。”专家表示,出现宫颈糜烂样改变的女性,如果发现明显白带异常、腰痛等症状,应及时到医院诊治。看医生时,医生会先做宫颈细胞学涂片检查,以排除宫颈癌;其次,医生还要查明病原体,比如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、厌氧菌、大肠杆菌等,这些病原微生物都会引起宫颈炎症,治疗就是消除这些来源。糜烂性改变的治疗方法包括药物治疗和物理治疗,医生会根据不同情况进行选择。廖勤平指出,如果没有明确的感染指征,静脉注射抗生素就没有意义;诊断不明确时也不宜进行微波和冷冻治疗。“出现症状的患者应到正规医院排除宫颈病变,查找病原体,不要相信‘短期治愈’等宣传。”专家最后强调。
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