宫颈糜烂是指宫颈外口处的宫颈及阴道表面的鳞状上皮因炎症而被宫颈管的柱状上皮覆盖,导致该区域的组织出现细小红色颗粒状区域。根据糜烂面积的大小,可分为三个等级:轻度,是指糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3;中度,即糜烂面积占整个宫颈面积的1/3-2/3;重度,是指糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3;它占整个子宫颈面积的2/3以上。
主要临床症状是白带增多。但由于病菌、炎症的范围和程度不同,白带的量、性质、颜色、气味也不同。可为乳白色粘液,有时呈淡黄色脓性。当伴有息肉时,可能会出现血性白带或性交后出血。当炎症沿子宫骶韧带蔓延至骨盆时,可出现腰骶部疼痛、骨盆下坠痛、痛经等症状。常在月经、排便或性交时加重。
宫颈糜烂治疗前必须通过宫颈刮片细胞学检查或宫颈活检。排除宫颈癌前病变和早期宫颈癌。如果患者还伴有生殖道急性炎症,必须先治疗急性炎症,再治疗宫颈糜烂。宫颈糜烂的治疗主要是局部治疗。对于病变较轻、糜烂面积较小的,可以采用药物治疗。如果糜烂为中度或以上,则强调物理治疗。其原理是用物理方法去除宫颈糜烂部位的上皮,然后逐渐向内延伸,使其被正常的周边鳞状上皮覆盖。具有疗程短、疗效好的优点。
目前,治疗宫颈病变最有效的方法是微米光、射频消融等,此外,采用远红外照射和玻姆光疗也比较常见。当使用高功率时,微米光可以在短时间内凝固病变组织的蛋白质,并产生一系列良性反应,促进新的鳞状上皮细胞的生成,修复创面,从而达到治疗的目的。一劳永逸治愈和治疗宫颈糜烂。治愈率可达98%。
微米光和射频消融装置应在月经后3至7天内进行。手术后应保持外阴清洁干燥,防止感染。在伤口完全愈合之前,禁止性交、洗澡和阴道冲洗。
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