经常有患者来找我们要求彻底治疗宫颈糜烂,有的甚至担心会恶化为宫颈癌。一些尚未生育的高龄患者需要在一些非正式诊所接受几个疗程的抗炎、理疗和微波治疗。真的有那么可怕吗?
宫颈糜烂并不全是真正的炎症性疾病,也不是真正的糜烂,因为宫颈阴道部分是由复层鳞状上皮组成,呈光滑的粉红色,而宫颈管的柱状上皮呈细颗粒状。如果子宫颈和阴道的复层鳞状上皮被子宫颈管的柱状上皮取代,就会显得不光滑而是略呈鲜红色和颗粒状,称为“糜烂”。在正常人群中,相当一部分患者的子宫颈和阴道被柱状上皮占据,甚至有4%的患者存在柱状上皮,即所谓的“三度糜烂”。当柱状上皮暴露于阴道的酸性环境并受到炎症分泌物的刺激时,会逐渐变成鳞状上皮。如果炎症反复,化生和修复过程就会更加激烈,出现各种鳞状上皮化生或增生等,宫颈囊肿也是鳞状上皮化生堵塞腺体开口而引起的粘液潴留。宫颈鳞柱状上皮过渡区是细胞活跃、易发生癌变的区域。医生的肉眼无法判断是正常鳞柱上皮、炎症修复、细胞异常增生甚至是癌细胞。这就是为什么每个人都害怕。的原因。
事实上,没有必要这样做。虽然近年来子宫颈癌的发病率有所上升,但恶性肿瘤的发病率却高达每10万人中有数十例。这种疾病本身患病的几率并不高,所以不必过于担心。对于性生活活跃的女性朋友,建议每年或每两年进行一次宫颈检查,并选择宫颈细胞学或阴道镜检查,以排除恶变。如果排除恶变,通常有反复异常分泌物或接触性出血的患者,如果曾经生育过,可以进行物理治疗。如果还没有生育,一般不建议进行物理治疗,积极后续体检就足够了。
另外,宫颈炎症一般不需要补液和抗炎治疗。物理治疗一次即可完成,不需要一个疗程。
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