宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种,是妇科常见病。患有宫颈囊肿的女性主要会出现阴道分泌物增多,呈粘液脓性。阴道分泌物的刺激会引起外阴瘙痒和烧灼感。还可能出现经间期出血、性交后出血等症状。那么,如何诊断宫颈囊肿呢?宫颈囊肿的诊断主要有宫颈涂片检查、阴道镜检查、B超检查、TCT检查、HPV-DNA检测等方法。
1、宫颈涂片检查:少数慢性宫颈炎患者在长期炎症刺激下容易发生恶变,因此宫颈囊肿患者每年应进行宫颈涂片检查;
2、阴道镜检查:这种诊断宫颈囊肿的方法直观、明显。可直接检测病变部位,诊断是否存在异常病变,并判断病变严重程度,作为治疗依据;
3、B超检查:B超检查是诊断宫颈囊肿非常常用的方法。宫颈囊肿是妇科超声诊断的常见病;
4、TCT检查:这种宫颈囊肿诊断是目前国际上最先进的宫颈病变分级细胞学检查技术。与传统巴氏染色检查相比,标本满意度及宫颈异常细胞检出率可达95%以上;
5、HPV-DNA检测:HPV感染是宫颈癌发生的必要因素。阴道镜检查可以看到表面病变,但往往是更晚期的病变。因此,HPV-DNA检测可用于早期发现癌症并提供及时治疗。
6.宫颈囊肿的鉴别诊断:
1)宫颈囊肿与卵巢囊肿的区别:慢性宫颈炎时,宫颈腺体及周围组织增生。当腺管受到周围组织挤压时,腺体开口被堵塞,使腺体内的分泌物无法流出而滞留在腺体内,导致腺腔扩大,形成大小不等的囊性肿块,称为纳博斯囊肿。它所含的粘液通常是透明的,但由于合并感染可能会变得混浊和化脓。囊肿一般较小且分散,可从子宫颈表面突出。小的只有小米粒那么大,大的只有玉米粒那么大。它们呈蓝白色,可能伴有糜烂,但也常见于表面光滑的子宫颈。由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织反复发生充血、水肿、炎症细胞浸润和结缔组织增生,导致宫颈肥大。严重的情况下,子宫颈的大小可以是正常子宫颈的两倍以上。严重的炎症会导致月经异常,甚至不孕。
2)卵巢囊肿是指卵巢内出现囊肿样肿块。卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种。它可能是良性的,也可能是恶性的。常见体征包括腹内肿块、腹内肿块为中型至大型或更小。如果没有并发症或恶变,最大的特点就是活动性,常可以从盆腔移动到腹腔。包块一般无压痛,但若出现并发症或恶变,不仅包块本身有压痛,甚至会出现腹膜刺激症状。另一个明显的体征是腹水。腹水的存在往往是恶性肿瘤的特征,但良性囊肿如卵巢纤维瘤、乳头状囊腺瘤也可产生腹水。内分泌症状如多毛、声音变粗和阴蒂肥大被认为是男性化囊肿。此外,卵巢囊肿还可恶变,表现为腹胀严重、体重明显减轻、面部表情痛苦、严重虚脱。
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