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病因病机中医学认为,阳痿之发病与机体的整体观密切相关,其原因颇多,但临床往往以虚证为多见。 (1)肾气虚衰:肾藏精,主发育与生殖。精能化气,肾精所化生之气称之为“肾气”,是由肾阳蒸化肾阴而产生,是人体阳气的根本,对人体各脏腑组织起着温煦、生化作用。
中医认为,阳痿的原因较复杂。生活因素 (1)房事过度:性生活不节制,过度频繁,损伤肾精,耗泄日久以至体质虚弱,渐至阳痿。(2)饮食习惯及嗜好:饮食失节,日久导致脾胃受损,脾胃虚弱日久则气血化生无源,宗筋失养失充而致阳痿。(3)过劳:过分劳神和劳力过度,消耗大量的体力,日久肝肾不足导致阳痿。
3 治疗 通过以上各家对阳痿有关情志病因及其病机的分析, 已然可以理解从郁论治(疏肝理气解郁、养心安神定志为主) 阳痿的重要性。 谨再举治疗方药以佐证之。
.分清脏腑虚实由于恣情纵欲,思虑忧郁,惊恐所伤者,多为脾肾亏虚,命门火衰,属脏腑虚证;由于肝郁化火,湿热下注,而致宗筋弛纵者,属脏腑实证。治疗原则 阳痿的治疗主要从病因病机人手,属虚者宜补,属实者宜泻,有火者宜清,无火者宜温。
中医对“痿证”早在2000年前即有较深刻的认识。《黄帝内经》设《痿证》专篇,对痿证的病因病机作为较为系统详细的描述,提出了“肺热叶焦”为主要病机的观点和“治痿独取阳明”的基本大法,并根据病因影响脏腑的不同,分为脉痿、肉痿、骨痿、筋痿、皮臂等五痿,并认为痿证主要与肺胃肝肾四脏有关。
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