(男性预防疾病)

临床调查显示，约52%的高血压患者和68%的糖尿病患者患有ED。不少男性、泌尿科专家甚至直言，高血压、糖尿病患者是ED的高危人群；许多条件无法控制。对于好的患者来说，ED迟早会出现。

西安交通大学第一附属医院泌尿外科主任邢军平教授表示，高血压导致ED主要是因为高血压引起的动脉硬化，使下半身的血流量减少，从而影响下半身的血液供应。阴茎，导致或加重ED。另外，由于性生活需要一定的体力，部分高血压严重或控制不佳的患者在性生活时可能会出现不适。这也加剧了患者对性生活恶化的担忧以及偶尔性交失败带来的心理困扰。障碍的存在，ED的发生是不可避免的。糖尿病患者的勃起障碍大多是逐渐发生的。 “糖尿病会导致血管和神经病变，这是与ED 最密切相关的疾病之一。”邢俊平说道。

同时，一些用于治疗高血压和糖尿病的药物也可能引起ED，并且近年来这种趋势有明显增加。例如降压药甲基多巴，作用于中枢神经系统，对性功能有抑制作用，其抑制作用与剂量成正比。如果每日剂量大于或等于2克，50%的男性患者会出现明显的性功能障碍。障碍。

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幸运的是，并发糖尿病和高血压的ED 是完全可以治疗的。上海交通大学附属仁济医院泌尿男科戴吉灿教授指出，男性高血压患者出现ED时，可以使用磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂药物。 “治疗ED时，首先要坚持原发病的治疗，控制血压，控制引起高血压的危险因素，如减肥、合理饮食、避免过度情绪等。如果患者正在服用某些药物，降压药，出现ED时可以咨询医生调整或改用其他药物。”目前有一些治疗高血压的药物，如血管紧张素II受体拮抗剂，其本身具有扩张血管的作用，也可以用于治疗高血压。增加阴茎的血液供应。患者可以咨询医生是否可以在治疗高血压的同时选择此类药物来有效治疗ED。

糖尿病ED也需要先“管理”原发病，包括改善生活方式、使用口服降糖药和胰岛素等。PDE5抑制剂是治疗糖尿病ED的一线药物。它可以显着改善症状并实现并维持满意的勃起。该药对血糖控制不佳和严重并发症的患者有效。另外，一些糖尿病ED患者可以同时使用PDE5抑制剂和口服睾酮，也能取得不错的效果。邢俊平强调：“医生有责任告诉患者，目前正在服用的治疗高血压或糖尿病的药物可能会导致ED。患者自己要严格控制服药时间和剂量，尽量避免药物对身体造成影响。”一旦勃起不坚，或无法勃起，应及时停药并咨询医生。一般药物引起的ED在停药3-6个月后即可逐渐恢复。药品。”

戴继灿指出，现在ED越来越年轻化，中青年男性一定要提高警惕。首先，预防高血压、糖尿病等高危疾病的发生。低糖、低盐、低脂肪、高纤维、高维生素是“防御”这些疾病的最佳膳食组合。定期监测体重并将其保持在正常水平也很重要。 “1992年，国际心脏协会提出‘健康四大基石’，即合理饮食、适度运动、戒烟限酒、心理平衡。其核心是健康的生活方式。虽然这是为了减少高血压的发病率、勃起功能最终是血管问题，因此同样的考虑因素也适用。”