阳痿的原因有时只涉及单一因素,有时可分为多种原因。因此,在诊断和治疗前,应在神经病学、血管外科、内分泌学、心理学等领域对本病进行综合分析和评估。
1.病史分析详细的病史分析基本上可以鉴别功能性阳痿和器质性阳痿。病史应包括以下内容: 阳痿的发作,无论是逐渐发生还是突然发生、间歇性还是持续性;应了解阴茎夜间勃起情况、是否受过重大精神冲击、婚姻状况、与配偶的关系、生育状况、就医情况等。的目标。还应询问您使用过哪些药物,是否有外伤史,是否患有糖尿病或其他慢性病,是否有手淫习惯和吸烟喝酒习惯,是否有前列腺切除史,绝育或下腹部手术,以及您是否有任何手淫、吸烟或饮酒史。慢性前列腺炎或精囊炎等。
2.体检体检除全身外,还应重点检查乳房、神经系统、睾丸和外生殖器,如阴茎的大小和形状,是否有包茎,是否有硬结或硬结。阴茎弯曲度。如果怀疑神经源性阳痿,应测量海绵体反射时间的延长,并进行尿动力学检查:包括测量膀胱残余尿和膀胱测压。如果打算接受阴茎假体治疗,首先要排除前列腺增生或其他尿路阻塞性疾病。
3.实验室检查
激素测量:在内分泌系统的下丘脑-垂体-性腺轴中,任何一个环节失衡而导致的阳痿,以往很少受到重视,一般都归结为功能性因素。通过现代放射免疫学测量激素水平,高达35%的病例可以被确认为内分泌原因。
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