阳痿的真正学名是“勃起功能障碍”,是指性交时阴茎不能勃起,或阴茎能勃起但勃起不坚挺,或勃起不能维持,无法勃起的情况。完成性交的整个过程。 ED的治疗必须遵循个体化原则,根据不同病因、病情以及患者及配偶的要求确定治疗方案,充分发挥患者及配偶在治疗过程中的积极作用。治疗方法包括行为疗法、药物疗法、真空负压装置、海绵体内注射和手术治疗。
PDE5 抑制剂是治疗ED 的一线药物
在循证医学原则指导下,ED的治疗可分为:
一般治疗:病因治疗和行为治疗。在针对性治疗ED之前,需要积极纠正可能存在的危险因素,如治疗内科疾病、戒烟、戒酒、锻炼身体、排除精神心理因素等,这样才会使ED的治疗效果更好。
一线治疗:PDE5抑制剂、以西地那非为代表的口服药物是首选治疗。
二线治疗:口服药物治疗无效或无法服药的患者可选择真空负压装置或海绵体内注射血管活性药物。这是一种微创治疗,因此使用时需要谨慎。有一定风险,必须在医生指导下进行。继续下面。
三线治疗:当保守治疗无效时,可选择手术治疗,包括阴茎假体植入术、阴茎血管重建术或静脉结扎术。
目前最常用的药物是选择性磷酸二酯酶5型抑制剂(PDE-5抑制剂)。这些药物起效快、效果明显,是治疗ED的首选药物。代表药物是美国辉瑞公司生产的枸橼酸西地那非,俗称“辉瑞”。它通过作用于勃起过程中的关键环节——5磷酸二酯酶来帮助勃起,增加勃起硬度,延长勃起时间,从而更好地完成性生活。但社会上不少人谈起“辉瑞”,说法不一,如“上瘾”、“依赖”、“治标不治本”等,男性一定要打破这些误区,树立正确认识了解“辉瑞”。枸橼酸西地那非可以成功治愈心理性ED,对各种器质性ED也有明显的治疗效果。国际国内男科专家普遍认为,西地那非可以改善男性勃起功能,有效率达80%左右,长期安全有效。但老年人和患有心脏病的男性需要在医生指导下使用。
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