阳痿是男性科室高发的性功能疾病。其发病原因非常复杂。临床上,根据阳痿发生的原因,分为心理性、器质性和医源性三类。下面我们就来谈谈吧。下面我们就来介绍一下各种类型阳痿的病理。希望对您有所帮助。
1、心理性(psychogenic、mental):心理性阳痿约占阳痿总数的8590%,是最常见的性功能障碍疾病。经检查,患者没有任何引起性功能障碍的器质性病变,只是在性交时阴茎不能勃起,但在一些非性活动时,如做梦或看一些性刺激的书籍、电影、膀胱尿等时充满后,阴茎可以在自慰时勃起。心理性阳痿的机制可能是由于多种精神心理因素干扰大脑中枢,导致大脑神经中枢得不到充分兴奋。造成阳痿的心理因素有很多,下面的内容将详细讨论。
2、器质性:器质性阳痿虽仅占阳痿总数的10-15%左右,但其病因较多,病理复杂。一般来说,有先天畸形、疾病、药物影响、医源性等因素。由于方面。
泌尿生殖畸形:先天性阴茎弯曲、双阴茎、小阴茎、阴茎阴囊移位、膀胱后倾、尿道裂、先天性睾丸缺如或发育不良、海绵体纤维疤痕形成、精索静脉曲张等。等以及无法勃起。
泌尿生殖疾病:泌尿生殖器官慢性炎症继发的阳痿较为常见,如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等,其中,阳痿以慢性前列腺炎最为常见。泌尿生殖系统手术和某些损伤,如前列腺增生、前列腺切除、尿道破裂、阴茎、睾丸损伤等,均可引起阳痿。慢性肾功能衰竭患者常因睾丸萎缩和睾酮下降而出现阳痿。
内分泌疾病:阳痿是由多种内分泌疾病引起的,主要见于糖尿病、下丘脑垂体异常和原发性性腺功能不全等。据国外报道,约有23%60%的男性糖尿病患者患有不同程度的继发性阳痿。其机制主要与海绵体自主神经纤维病变、阴茎血管狭窄、内分泌异常及精神因素有关。
神经精神疾病:中风后遗症、颅脑损伤、脑瘫、重症肌无力、晚期梅毒、脊髓损伤、截瘫、多发性硬化症、腰椎间盘突出症、慢性酒精中毒等均可导致阳痿。智力低下、精神分裂症、神经症、抑郁症、癫痫等也可能出现阳痿。
心血管疾病和药物作用也会导致阳痿的发生。降压药如甲基多巴、利血平、吩噻嗪类、西咪替丁、甲氧氯普胺、三环类抗抑郁药及激素制剂(雌激素、黄体酮)均有此作用。
3、医源性:临床上因医生原因导致患者阳痿的情况也时有发生。这可能是由于医生的言语不慎或对勃起功能障碍患者的解释过于详细,也可能是由于患者误解了医生的解释和指示。有些阳痿的病例是在治疗其他疾病期间发生的。此外,患者对性知识的误解以及相关书籍、杂志中介绍的某些性知识的误传也会导致阳痿。
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