1、心理、神经因素:如童年时的性心理创伤、新婚夫妇缺乏性知识、紧张焦虑、夫妻不和、家庭关系不和谐等;或不良生活习惯,如过度手淫,导致阴茎敏感度下降,精神压力大,思绪超负荷等均可导致阳痿;精神或体力过度,或不良精神刺激,如过度抑郁、悲伤、恐惧等,或性生活过度放纵、性生活过度等,均可导致大脑皮层功能障碍而出现阳痿。
2.神经系统病变:下丘脑-垂体肿瘤或身体其他部位的肿瘤,脑部局部损伤,如局限性癫痫、脑炎、脑出血压迫等,脊髓损伤、脊髓肿瘤、慢性酒精中毒、多发性硬化症、盆腔阳痿可能因手术损伤周围自主神经而出现。
3、内分泌疾病:如糖尿病、垂体功能不全、睾丸损伤或功能减退,或甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能不全等,均可导致阳痿。
4.泌尿生殖器官疾病:如前列腺炎、前列腺增生、附睾炎、精索静脉曲张等常可导致阳痿。一些中老年患者因前列腺炎、前列腺增生而出现阳痿。
5、药物作用:临床上许多药物对性功能有抑制作用,如利血平、胍乙啶、地高辛、地西泮、速尿等,可引起阳痿。
6、慢性疲劳:疲劳之所以会导致阳痿,是因为肌肉过度疲劳或用脑过度、抑郁、焦虑等引起的心因性疲劳,干扰了性欲的唤起,包括抑制性欲的大脑功能下降。性兴趣时,皮质边缘系统情感中枢的兴奋性降低,垂体分泌的促性腺激素和睾丸分泌的雄激素减少,从而降低性兴奋。
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