睾丸鞘膜积液试卷，睾丸鞘膜积液试题

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1. 4岁男孩,右侧阴囊包块,平卧后可消失,透光试验阳性,应考虑的诊断是...
2. 关于鞘膜积液,不正确的是
3. 5岁男孩。右侧阴囊包块,卧位不消失,右睾丸未扪及,透光试验阳性,正确...
4. 5岁男孩。右侧阴囊包块,卧位不消失,右睾丸未扪及,透光试验阳性,正确...

1、4岁男孩,右侧阴囊包块,平卧后可消失,透光试验阳性,应考虑的诊断是...

解析：男性患儿，右侧阴囊包块、质软、透光试验阳性（提示鞘膜积液），平卧后可消失（提示为交通性鞘膜积液），结合患儿的病史和体查，应诊断为右侧交通性鞘膜积液（B对）。

[分析]右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性可确定为积液，平卧后可消失进一步诊断为交通性鞘膜积液。

交通性鞘膜积液，站立时阴囊肿大，卧位时积液流人腹腔，鞘膜囊缩小或消失，睾丸可触及，透光试验阳性。应与睾丸肿瘤和腹股沟疝相鉴别。睾丸肿瘤为实质性肿块，质地坚硬，患侧睾丸有沉重感，掂量时如秤砣，透光试验阴性。

小儿鞘膜积液可从以下几方面进行诊断：①阴囊内囊性包块量少者可无不适，量多者于直立时有钝痛或牵拉感。巨大鞘膜积液者阴茎缩于包皮内，影响排尿、行走和运动。②透光试验阳性。

2、关于鞘膜积液,不正确的是

[分析]A、B、D、E项都对。老人鞘膜积液同成人，积液量不大无症状可不治疗，不宜行穿刺抽吸治疗，抽吸后积液可再生，不能根治。反复穿刺增加痛苦和感染机会。

【答案】：E 本题考查的是鞘膜积液的临床特点，包括病因（A）、分类（B）、临床表现（C）、鉴别诊断（D）以及治疗预后（E）等方面。选项E表述错误，因积液自行消退主要见于婴儿鞘膜积液，其他鞘膜积液则不一定能够自行消退。

鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。本病可发生于任何年龄。当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时，液体的分泌与吸收失去平衡，形成鞘膜积液。

对鞘膜积液不能肯定诊断，只要能排除疝的可能时，可进行试验性穿刺。鞘膜积液抽出 的液体为淡黄色透明液体。

3、5岁男孩。右侧阴囊包块,卧位不消失,右睾丸未扪及,透光试验阳性,正确...

睾丸鞘膜积液表现为阴囊囊性肿块，表面光滑，无压痛，触不到睾丸和附睾，透光试验阳性。

【答案】：D 解析：小儿患者右侧阴囊肿块，卧位肿块不消失（睾丸鞘膜积液典型表现），透光试验阳性（睾丸鞘膜积液的特征性试验），综合患儿症状及体征，诊断考虑为右睾丸鞘膜积液（D对）。

解析：男性患儿，右侧阴囊包块、质软、透光试验阳性（提示鞘膜积液），平卧后可消失（提示为交通性鞘膜积液），结合患儿的病史和体查，应诊断为右侧交通性鞘膜积液（B对）。

【答案】：B 小儿鞘膜积液可从以下几方面进行诊断：阴囊内囊性包块量少者可无不适，量多者于直立时有钝痛或牵拉感。巨大鞘膜积液者阴茎缩于包皮内，影响排尿、行走和运动。透光试验阳性。

【答案】：A 睾丸鞘膜积液临床表现：阴囊包块，可触不到睾丸，透光试验阳性。

4、5岁男孩。右侧阴囊包块,卧位不消失,右睾丸未扪及,透光试验阳性,正确...

睾丸鞘膜积液表现为阴囊囊性肿块，表面光滑，无压痛，触不到睾丸和附睾，透光试验阳性。

【答案】：D 解析：小儿患者右侧阴囊肿块，卧位肿块不消失（睾丸鞘膜积液典型表现），透光试验阳性（睾丸鞘膜积液的特征性试验），综合患儿症状及体征，诊断考虑为右睾丸鞘膜积液（D对）。

解析：男性患儿，右侧阴囊包块、质软、透光试验阳性（提示鞘膜积液），平卧后可消失（提示为交通性鞘膜积液），结合患儿的病史和体查，应诊断为右侧交通性鞘膜积液（B对）。

【答案】：B 小儿鞘膜积液可从以下几方面进行诊断：阴囊内囊性包块量少者可无不适，量多者于直立时有钝痛或牵拉感。巨大鞘膜积液者阴茎缩于包皮内，影响排尿、行走和运动。透光试验阳性。

【答案】：A 睾丸鞘膜积液临床表现：阴囊包块，可触不到睾丸，透光试验阳性。

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