如果龟头被包皮覆盖,包皮不能自然回缩露出龟头,则称为包皮。如果包皮过长,顶部狭窄,无法翻回露出龟头,则称为包茎。
包皮过长如何处理
一、基本措施
如果包皮过长,应经常翻起包皮,清洁龟头、冠状沟,保持局部清洁,预防和治疗感染。对于小儿包茎,可在局麻下用小血管钳扩大包皮开口,清除包皮垢,并涂抗生素软膏,防止再次粘连和频繁上翻。
2.抗生素
对于并发龟头包皮炎的患儿,急性期应使用抗生素控制炎症,局部用温水或4%硼酸水浸泡,每日数次。待炎症消退后,尝试用手分离包皮,进行局部清洁治疗。如果无效,可以考虑包皮环切术。当炎症难以控制时,应在包皮背侧切开以利于引流。
3.手术治疗
主要是包皮环切术,如袖状包皮环切术、改良包皮环切术、外翻激光包皮环切术等。值得注意的是,包皮并不是包皮环切术的指征。
其适应症为:
45岁以后,龟头仍不能外露。
包皮炎反复发作,甚至包皮口疤痕性狭窄。
阴茎勃起后有一个狭窄的环。
包皮过长,系带过短。
有包皮嵌顿史者。
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