阴茎的皮肤薄且活动。阴茎的皮肤在阴茎头部折叠成双层,称为包皮。
7岁之前,包皮较长,可以完全覆盖阴茎头和尿道外口。随着青春期的发展,阴茎尺寸增大、变长,包皮后退,成年后阴茎头外露。然而,大约30%的成年人,包皮仍然完全覆盖龟头。当包皮只能用手翻起或阴茎完全勃起时,龟头和尿道口才能暴露,称为包皮增生。当包皮口过小、过紧而不能翻起或勃起时龟头、尿道口不能暴露时,称为包茎,约占8%。
由于包皮过大或包茎,包皮皮脂腺分泌的一种有臭味的白色分泌物无法排出。日积月累,就会成为包皮垢。如果不注意清洁,包皮垢过多堆积会刺激龟头和包皮发炎甚至粘连。除了造成性交时疼痛,最终阻碍夫妻性生活外,还会导致阴茎癌的发生。
据统计,90%以上的阴茎癌是由包皮过大或包茎引起的。信仰伊斯兰教的男性7岁就接受割礼(包皮环切术),因此阴茎癌的发病率极低。发达国家卫生条件和习惯良好,发病率也很低。相反,在不发达国家,发病率较高;如越南、印度等。我国解放前和解放初期阴茎癌发病率也较高。由于生活水平的提高和良好卫生习惯的养成,阴茎癌的发病率直线下降。但在偏远落后的农村地区,这种现象仍然普遍存在,值得人们关注。
可见,包皮环切术和保持局部清洁是预防阴茎癌的重要手段。有包皮的孩子应经常翻身清洁龟头,保持该部位清洁,避免发炎。如果包皮口太紧而无法翻起,应尽快将过长的包皮切除。这样不仅可以预防阴茎癌的发生,还可以避免尿道狭窄的可能。
包茎引起的炎症可累及尿道口,导致尿道口变窄和排尿困难。长期狭窄会波及尿道后部,造成整个前尿道狭窄。在严重的情况下,它最终可能会影响肾脏并导致双眼肾积水。
然而,有些人担心包皮环切术后对性敏感度的影响。
男性性感区是龟头冠状沟及其正下方的系带和阴茎体。刺激这些区域可以引起性唤起。有人对做过包皮环切手术的人进行了专门研究,指出手术前后阴茎的触觉没有变化。相反,有些人由于龟头、阴茎系带暴露在外,性敏感度增加。
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