龟头炎是指包皮和龟头内板的炎症。正常包皮腔分泌的脂质物质。当包皮过长或发生包茎时,这种物质可积聚成包皮垢,刺激包皮和龟头,引起龟头炎。该病也可由细菌、真菌感染或药物过敏引起。龟头炎是由什么原因引起的?
1.非感染性因素
包括局部外伤、摩擦、避孕药、肥皂和清洁剂等刺激,局部可能会出现水肿、红斑、糜烂、渗出甚至出血。如果继发细菌感染,可能会化脓,形成溃疡。患者疼痛明显,行动困难。临床上称为急性浅表性龟头炎。
2.念珠菌感染
念珠菌是一种机会性致病真菌,因此念珠菌龟头炎常继发于糖尿病、老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治疗后。它也可能是原发性的,主要是由配偶的念珠菌阴道炎引起的。阴茎头、冠状沟处可能出现淡红色糜烂和薄壁脓疱,但局部往往找不到念珠菌,这可能是念珠菌引起的局部过敏反应所致。
3.阿米巴原虫感染
大多数患者首先出现龟头炎病变,局部屏障功能丧失,然后由肠道阿米巴感染引起。局部糜烂、溃疡、组织坏死明显,分泌物直接涂片可见阿米巴原虫。
4.滴虫感染
大多数人是因为配偶患有阴道滴虫病而被感染。症状较轻,主要表现为龟头出现红斑丘疹和小水疱。境界逐渐清晰,范围逐渐扩大,患者常感到瘙痒。分泌物中可发现滴虫。
另外,还有一些龟头炎的病因尚不清楚,但包皮过度、包皮垢刺激多与龟头炎的发生有关。因此,男性也应经常清洗下身,保持该部位清洁,避免刺激。对于包皮过大者,炎症控制后可进行包皮环切术。
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